家庭医生签约服务是指通过签约的方式使具备家庭医生条件的全科医生与签约患者建立起长期、稳定的服务关系,以便长期为签约患者的健康保驾护航。
我院自开展“家庭医生签约服务” 工作以来,坚持以居民健康为中心,热忱为辖区村民提供基本医疗服务和公共卫生项目服务工作。通过电子屏、宣传展板、微信平台、义诊宣传、入户访视多种形式大力宣传“家庭医生签约服务”,并严格按照协议内容免费开展公共卫生服务项目工作,提供慢性病用药指导,健康生活个性化指导,帮助签约服务对象养成良好的生活习惯,预防疾病的发生。
2023年5月19日是第13个世界家庭医生日,今年的活动主题是“签而有约、共享健康”。卫生院及辖区所有村卫生室开展家庭医生日宣传活动。
家庭医生签约服务对象主要面向辖区重点人群,重点人群包括:65岁以上老年人(尤其是空巢老人及行动不便老人)、孕产妇、0-6岁儿童、高血压、II型糖尿病、肺结核、残疾人,计划生育特殊家庭和严重精神障碍患者等。一般人群指除重点人群以外辖区内常住居民。
签约家庭医生可享受的服务:
1、建立居民健康档案:建立居民健康档案,收集居民既往史、家族史,以及健康检查、生活方式、健康状况、疾病用药情况等基本健康信息。帮助其保管、维护、更新健康档案信息。
2、孕产妇健康管理:为孕产妇提供健康管理,包括建立《母子健康手册》、健康状况评估、第一次产前检查、孕期健康教育和指导、产后访视。
3、儿童健康管理:为0-6岁儿童提供健康管理,包括新生儿家庭访视、儿童体格检查、心理行为发育评估和中医药健康指导。
4、老年人健康管理:每年为65岁及以上老年人提供1次免费健康检查(检查包括:血尿常规、肝肾功、血糖、血脂,心电图、胸片、腹部B超及眼科等。进行生活方式、中医体质辨识和中医药保健等健康指导。
5、慢性病健康管理:每年为原发性高血压患者和糖尿病患者提供1次健康检查,包括常规体格检查和健康状况评估。每年为糖尿病患者提供4次空腹血糖检测。每年为原发性高血压患者、糖尿病患者和诊断明确并在家居住的严重精神障碍患者提供4次随访。为确诊并在家居住的肺结核患者随访管理。对残病恢复期和残疾人提供康复指导及随访管理。
6、预防接种:为辖区儿童管理预防接种信息,按国家免疫规划进行预防接种,为符合接种条件的居民提供新冠疫苗、出血热疫苗等接种服务。
7、健康教育:为签约居民提供健康生活方式、可干预危险因素、传染性疾病预防等健康教育知识。
8、优先预约就诊:对于病情较重、超出村卫生室诊疗水平和服务能力的,及时报告卫生院进行转诊。
9、免费提供叶酸片及避孕药具:
10、其他:提供免费电话咨询,给予健康、预防、保健等方面指导。中医问诊、体质辨识,促进养生与保健。定期通过门诊、电话、上门等方式对服务对象健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病用药指导。
本次宣传活动共举办20余场次,健康宣教咨询服务人数约300余人,现场为群众解读家庭医生签约服务内容,免费测量血压血糖,慢性病、传染病等疾病预防知识,慢病患者用药指导以及健康生活方式指导。增强了群众切身感受,形成签约双方共同赴约的良好氛围,提高签约知晓率。