大医精诚,仁心仁术
——记集美区卫健局和后溪镇卫生院力解黄地村医疗卫生服务不足的问题
黄地村位于集美区最北端,坂头-石兜水库 (属于饮用水水源地二级保护区)上游之畔偏远山区里。东西邻坂头林场,南接原许庄村,北邻同安区莲花镇蔗内村。由于地理位置偏僻,全村共有4个村民小组,户籍数为447户,1225人。多数人外出务工、经商,实际常住人口268人,其中60-64岁老人36人、65岁以上老人129人,后溪镇卫生院家庭医生签约服务有273人。
由于该村地理环境和历史原因近两年来招不到乡医,今年1月初郑小妍副区长到黄地村调研,并在村召开区卫健局、后溪镇、卫生院及该村委主要负责人现场会议讨论决定,先暂时以卫生院巡诊方式解决村就医难的问题,再尽快招聘乡医充实黄地村乡医服务力量,从根本上解决。
后溪镇卫生院陈拥军院长利用周末时间自驾进黄地村巡诊并亲临村卫生所坐诊,为民办实事。
为能更好服务辖区的民生福祉和广大群众对医疗卫生服务的诉求,后溪镇卫生院在陈拥军院长带领下积极响应集美区政府及集美区卫健局对基层村居基本医疗卫生建设工作部署和关切,结合后溪镇政府对村乡医一体化建设的工作布置以及黄地村村医服务不足的情况,有针对性地以“问题为导向”加强拓展推进乡医一体化管理服务,在本院业务繁忙和人员不足的情况下,抽调全科医护人员每周定期巡诊黄地村的形式缓解该村基本医疗卫生不足的问题。
后溪镇卫生院定期到黄地村开展形式“灵活、多样、生动”的居民健康生活方式及健康素养宣讲、普及健康理念、健康教育促进服务,提供高血压、糖尿病等慢病管理、家庭医生签约管理、老人健康体检、乡村常见病、多发病的诊疗、中医保健及基层各项公共卫生项目等服务, 举行联合义诊活动,送医送药送健康,解决目前黄地村卫生所无乡医就医难的问题。
今年以来卫生院主要由许庆忠副主任医师(全科医师)等人每周六自驾到村坐诊,平时家庭医生孙丽主治医师会带队定期穿插入村做居民医疗卫生宣教、健康日义诊活动、家庭医生签约服务和慢病管理服务入户随访以及家庭病床服务。
后溪镇卫生院黄地村家庭签约团队长孙丽主治医师带领家庭签约团队入户随访,开展老人体检及健康监测。
该村由赖富秀村副主任、陈惠兰村委、许庆忠副院长、林总医务科长(全科医师)、孙丽家签团队长、高锦绣护士(健康管理师)分别组建了村基本医疗卫生团队和公共卫生委员会,并形成了村紧急就医及突发公共卫生事件联络对接团队及其运行机制,卫生院院内也开放针对黄地村村民的应急绿色通道。
黄地村虽一直在招聘乡医,但因地处边远条件,一直未能招聘到位。村里的紧急就医及突发公共卫生事件,会由后溪镇卫生院和村公共卫生委员会及时对接协调并启动应急处置。公共交通不便,卫生院巡诊医师每周六上午以自驾入村巡诊并进驻村卫生所坐诊。
针对黄地村医疗卫生服务存在的问题,后溪镇卫生院在集美区卫健局和后溪镇政府领导下一直在努力从村情实际出发寻求医改政策上的支持,而且我们也相应地作出具体的规划和解决问题的举措:(一)为了能尽可能招到黄地村乡医,今年4月,卫生院向区卫健局申请扩大卫生所乡医的执业范围——除了全科还增加内科诊疗科目,已得到区卫健局的批准;(二)今年5月,卫生院还积极向上级主管单位申报大学生乡医专项需求,尽可能争取得到大学生乡医的进驻,整体解决黄地村缺乡医的问题;(三)针对黄地村的特殊性,我们希望能有更宽更广的政策支持和政府对基层医疗有效的改革举措:以“特事特办”或“先行先试”的方案来破解特殊村情下实际的村医服务能力不足的民生问题。