通辽市第二人民医院成功应用血管内超声导管协助冠脉介入诊疗

目前诊断冠心病的主要手段是冠脉造影。血管内超声（IVUS）可协助冠脉造影和介入过程中的诊疗。

血管内超声（IVUS），它是利用安装在心导管顶端的微型超声探头，实时显示血管的截面图像，能清晰显示管壁结构的厚度、管腔大小和形状等，精确地测量血管腔径及截面积，甚至可以辨认钙化、纤维化和脂质池等病变，发现冠脉造影不能显示的血管早期病变。

患者高**，主因“发作性胸痛2年，加重1个月”入院。既往“心律失常 心房颤动”病史2年；“高血压”病史20余年，最高达200/100mmHg。诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛 心功能II级（NYHA分级）心律失常 心房颤动 高血压病3级（很高危）。

为进一步诊疗疾病，拟行冠脉造影检查。

手术策略：

1.回旋支近段病变为钙化病变，影响对冠脉血管管腔的判断，给予行血管内超声检查（IVUS）

2.第三钝缘支病变为分叉病变，为避免影响回旋支主支，给予充分预扩张后行药物球囊扩张成形术

给予回旋支近段植入支架1枚。第三钝缘支在预扩球囊、棘突球囊充分扩张下，给予行药物球囊扩张成形术。

术后给予血管内超声检查（IVUS），查看支架贴壁情况，减少支架内再狭窄的发生。

通辽市第二人民医院心内科是一支技术一流的团队，为通辽市人民保驾护航。