欢迎泰安市泰山区医保局领导来我院指导工作

医保科巩莹
创建于2023-05-18
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近日,泰安市泰山区医保局领导莅临泰安市交通医院进行了一次全面的培训大会,院长兼党支部书记吕振同志协同院领导班子一同参加了此次培训。


此次培训旨在提高全院医护人员对DIP结算制度利用和认识,推动医疗信息化建设和医保管理的进一步提升。

泰山区医保局刘主任指出,DIP付费制度的使用可以帮助医保局更准确地进行医疗费用的核算和管理,确保医保基金的使用效益。

DIP系统能够自动获取医院的医疗数据,实现对医疗行为的实时监控,减少医疗过程中的浪费和重复,提高医保管理的效率和准确性。同时,DIP也能够方便医生进行临床决策,为患者提供更加个性化和精准的治疗方案。

通过DIP的应用,医保基金能够更好地服务于患者,有效地控制和减少医疗费用的浪费,为社会节约医疗开支,提高整个医疗体系的效率和质量。

为保障医保结算工作顺利开展,结算科昝科长现对相关工作进行部署。

首先要加强对医保结算规定的宣传和培训,提高全员的业务水平和结算技能。加强对医疗机构的监管和管理,确保结算工作的准确性和规范性。医院要不断完善医保结算流程和系统,提高结算效率和准确性。积极探索新型医保结算模式,提高医保服务水平和效率的同时,加强与相关部门的沟通和协调,及时解决结算工作中遇到的问题和困难。最后指出,医护工作人员要加强对医保结算工作的监督和评估,确保工作质量和效果。

此外,稽查科张科长还宣传了近年医疗定点机构违法行为,如虚假诊断、虚假收费、违规开具处方等,并明确了对这些违法行为的处罚措施。

医疗机构要严格遵守相关规定,不得擅自行医、违规收费等行为,以保障患者权益和医保资金安全。

在DIP培训的基础上,我们会进一步规范我院的结算制度,按照医保局的要求,建立完善的审核和核算制度,确保医保基金的使用效益和管理准确性。

具体措施包括:

1.建立完善的医疗费用结算标准,包括诊疗项目收费、药品收费、检查检验收费等,确保收费符合医保政策和法规要求。

2.严格执行医保支付规定,确保医疗费用结算的实时、准确、完整,防止重复收费和虚假收费情况的发生。

3.及时审核和处理医保报销申请,保证患者的合法权益得到保障,同时对于医保欺诈行为进行严厉打击,维护医保基金的稳定和安全。

4.加强医院内部管理,建立有效的医疗数据监控和分析体系,确保医疗数据的真实性和准确性,防止医疗行为的滥用和浪费。

5.加强医护人员的培训和意识提升,提高他们的职业素质和责任感,确保医院的医保管理工作得到高效实施。

通过以上措施的实施和推进,我们相信我院的结算制度将得到有效的规范和完善,医疗服务质量和医保管理水平将进一步提升,为患者提供更加优质、安全和高效的医疗服务。

泰安市交通医院 山东省泰安市泰山区迎胜路1号(华泰大酒店对面)
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文章由 美篇工作版 编辑制作
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