普外科的各种饮食的健康宣教
流质饮食 :
是指食物呈流质状态,全无渣滓,易于吞咽和消化。
饮食原则 :
1所物呈流体,易吞咽、消化,无刺激性。
少量多餐,每日6-7餐,每次200-300ml
食物举例 常用的流质食物有米汤、稀藕粉,杏仁茶,过箩麦片粥;蛋花汤、各种牛奶及奶制 品、冰淇淋、可可牛奶,牛奶冲藕粉;豆浆、过箩豆汤;菜水,过箩菜汤、西红柿汁;鲜果汁,清鸡汤,清肉汤,肝汤等。
(但是腹腔镜术后及肠梗阻的病人不建议喝奶制品及豆类等产气的食物)
半流质饮食:
半流质饮食 是指食物呈半流体状态,易于吞咽
和消化。
饮食原则
1食物为不含食物纤维的食物,是否用蔬菜根据病情而定,除伤寒患者外,其余均可用少量的碎嫩菜叶
2少量多餐,每天5~6餐。
食物举例 煮烂的面条、烩馒头、米粥、菜泥、鱼丸、肉末、鸡蛋、蛋糕、小混沌、疙瘩汤、
鲜汤炖嫩蛋、蒸蛋,肉汤冲鸡蛋,牛奶冲鸡蛋;杏仁豆腐等。
少渣饮食 :
也称低纤维饮食,是指食物纤维含量极少、
易于消化的饮食。
饮食原则 :
1选用的食物应细软、渣少、便于咀嚼和吞咽。
2、限制食物纤维的量尽量少用富含食物纤维的食物,如竹笋、韭菜、芹菜、水果、粗粮、整粒豆、硬果及含结缔组织多的动物跟腱、老的肌肉等。
低盐低脂饮食
一、什么是低盐低脂饮食?
低盐低脂饮食就是指少吃盐及低脂饮食,简而言之就是少吃(肥肉和动物油)油性大的食物,低盐就是少吃盐或者不放盐。
二、什么是低盐饮食?
低盐饮食是控制盐量,全日供钠量不超过2000毫克,即每日膳食中的食盐含量不超过3克(约一啤酒盖,含钠克)或酱油15m1/d,但不包括食物内自然存在的氮化钠。对于冠心病伴随有高血压的患者,要求每天食盐总量控制在6克以内,既可以防控高血压又可以降低血容量,为心脏减负。
三、什么是低脂饮食?
甘油三酯、胆固醇比例较少的食物被称之为低脂饮食。
(1)低脂肪饮食
低脂饮食提倡"素多荤少,多果蔬、少肉"的原则,注意多摄取五谷杂粮、薯类和各类新鲜蔬菜水果。
脂肪摄入量每天限制在30-50克。(大约为5-8个一元人民币叠放在一起的厚度)备注:6 克脂肪相当于1个一元人名币的大小
每人每天脂肪摄入量公式:公斤体重数x(克)
(2)低胆固醇饮食
胆固醇每日限制在300mg内。
糖尿病饮食:
总原则:三餐定时定量,清淡饮食(无糖、少辛辣戒烟限酒) 限油:少食油炸食品,如油条、方便面、锅包肉、红烧肉、地三鲜等 限盐:少吃咸鸭蛋、鹌鹑蛋、咸菜等 主食:每餐2两,每天6两(依据运动量) 选择米饭(小米饭、二米饭、燕麦饭、小馇子饭等、1:1比例)每天至少进食一次粗粮,不能喝粥 早餐建议至少进食一种蛋白质食物,如鸡蛋、鸡蛋糕、豆腐脑、豆浆、纯牛奶或脱脂牛奶等,可以增强饱腹感、延缓食物吸收、稳定血糖。 注射胰岛素患者每餐必须保证主食量,切忌不吃主食引起严重低血糖。 蔬菜:每天进食500-750g 建议多进食绿叶青菜,如菠菜、芹菜、油菜、生菜、白菜等,烹调方式以凉拌、清炒为主,尽量不勾芡,适量少吃根茎类,如粉条、土豆、地瓜、窝瓜、山药、藕片等淀粉类食物。 蛋白质:50-100g 鸡肉、鸭肉、鹅肉、兔肉、鱼肉等 水果:在两餐之间摄入,尽量在餐前半小时,餐后2小时 含糖量少的水果:黄瓜、西红柿、草莓、苹果、梨、柚子等(餐后血糖在8mmol/L以内可适当食用)
禁饮禁食:
1:术前的禁饮禁食;2:留置胃管胃肠减压
的禁饮禁食
病人麻醉前禁食12小时,禁饮4小时;对于严重创伤、急腹症和产妇,即使未次进食已超过8小时,亦应视为“饱胃”病人;对于小儿,≤36个月者,禁奶和固体食物6小时,禁饮清液2小时;>36个月者,禁食8小时,禁饮清液2小时。
2、中华医学会编著的临床诊疗指南麻醉学分册规定:麻醉前禁饮、禁食6~8小时,如果进食油炸类食品、肉类、蛋类、牛奶等食品,禁饮食时间应延长至8小时。
3、妊娠患者由于内分泌发生变化影响,胃肠道平滑肌张力减退,蠕动减弱,胃排空时间延长.
留置胃管胃肠减压后的禁饮禁食:不能吃东西不能喝水(禁食时间:根据病情,医嘱而定)。
有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,从而减轻腹胀、降低肠腔压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血运;也用于胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗;胃十二指肠溃疡大出血时经胃肠减压管灌注去甲肾
上腺素的冰生理盐水,使血管收缩达到止血的目的:禁食和胃肠减压是治疗急性胰腺炎的重要措施,一般为2~3周,通过胃肠减压可减少胰泌素和胆囊收缩素-促胰酶素的分泌,减少胰腺外分泌,并减轻胃潴留和腹胀;胃肠减压也是治疗急腹症的重要手段之一,可减少胃肠液积聚,减少消化液自穿孔部位漏出,减轻腹胀,改善胃肠道供血,有利于胃肠蠕动的恢复,亦有利于麻醉和手术的安全;胃肠减压还可用于急性胃扩张、胃出血、急性弥漫性腹膜炎及腹部大、中型手术,尤其是作消化道吻合术者,可减轻胃肠道的张力,防止胃过度膨胀,减轻吻合口张力,促进吻合口的愈合。