什么是肿瘤标志物？
肿瘤标志物是指当肿瘤在人体内出现的时候，含量通常是增加的糖类抗原、激素、受体、酶或者代谢产物形式的蛋白质、癌基因和抑癌基因及其相关产物等成分，这些成分通常是由肿瘤细胞产生和分泌，被释放到血中而被检测到。
我院肿瘤标志物包括哪些？
甲胎蛋白（AFP)
AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物，诊断阳性率为60%～70%。血清AFP＞400μg/L持续4周，或200～400μg/L持续8周者，结合影像检查，可作出原发性肝癌的诊断、疗效及预后监测。
癌胚抗原（CEA）
CEA是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌，常用于诊断和疗效监测、判断预后。
癌胚抗原125（CA125）
CA125存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中，是研究最多的卵巢癌标记物，在卵巢、子宫内膜、肝、肺、结直肠、胃肠癌早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。
癌胚抗原15-3（CA15-3）
CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标。乳腺癌和转移乳腺癌的辅助诊断及其治疗监测，辅助诊断卵巢癌，肺癌等。
糖类抗原19-9（CA19-9）
CA19-9一种与胃肠道癌相关的糖类抗原，检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义，卵巢癌，乳腺癌也有一定的阳性率。
胃癌相关抗原（CA72-4）
CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，CA72-4水平与胃癌的分期有明显的相关性，一般在胃癌的Ⅲ-Ⅳ期增高，对伴有转移的胃癌病人，CA72-4的阳性率更远远高于非转移者。
前列腺特异抗原（PSA）
PSA主要存在于前列腺组织中，血清PSA测定是前列腺癌术后复发转移和疗效观察的监测指标。在血液中以两种形式存在：结合PSA和游离PSA、F-PSA/T-PSA比值是鉴别前列腺癌和良性前列腺疾病的有效指标。F-PSA/T-PSA＞0.25多为良性疾病；F-PSA/T-PSA＜0.16高度提示前列腺癌。
神经元特异性烯醇化酶（NSE）
NSE是小细胞肺癌（SCLC）的肿瘤标志物，有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌（NSCLC）的鉴别诊断。对小细胞肺癌的疗效观察和复发监测也有重要价值。
细胞角蛋白19（Cyfra21-1）
Cyfra21-1是非小细胞肺癌，特别是肺鳞癌的首选标志物。与CEA和NSE联合检测对肺癌的鉴别诊断，病情监测有重要价值。
鳞状细胞癌抗原（SCCA）
SCCA是从宫颈鳞状上皮细胞癌组织提取的肿瘤相关抗原TA-4，正常人血清含量极微＜2.5μg/L。SCCA是鳞癌的肿瘤标志物，适用于宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌，膀胱癌的辅助诊断，治疗观察和复发监测。
发现结果异常该怎么办？
1.肿瘤疾病的复杂性决定了标志物检测的意义，单个标记物的敏感性或特异性往往偏低，若单次检测结果轻微异常，建议多次复查，根据检查结果判断下次检查的时间，若多项结果均为明显异常且有明显身体不适，建议前往医院就诊。
2. 标志物检测只能作为辅助诊断工具，不能代替病理组织活检。本检测并不一定可以发现全部的早期癌症，它所检测的是标志物，是恶性肿瘤分泌的物质，但如果这个肿瘤刚开始生长，肿瘤标志物检查也是检测不出来。除此之外，还有一些癌症是很“狡猾”的，它们本身不能分泌肿瘤标志物，所以通过这个检查是检查不出来的。
什么人群建议行肿瘤标志物的检查？
建议下列人群（满足一项）在健康体检项目中增加肿瘤标志物相关检测：
1. 年龄45岁以上；
2. 有不良生活习惯，如长期吸烟，酗酒等；
3. 有恶性肿瘤家族史；
4. 有长期慢性疾病，如乙肝，胃溃疡，肠炎等；
5.长期HPV高危型阳性，TCT有非典型鳞状上皮细 胞；
6.长期接触一些有害物质的人群。
撰稿：徐朋涛
审核：张江莉