非高密度脂蛋白胆固醇(NHDL-C)

许昌龙耀-医学检验科
创建于2023-05-16
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非高密度脂蛋白胆固醇(NHDL-C):

是指血液中除HDL以外其他脂蛋白所含胆固醇的总和。包括VLDL、IDL、LDL和Lp(a)中的胆固醇。

NHDL-C代表了含有ApoB脂蛋白颗粒中胆固醇的总量,计算公式如下:NHDL-C=TC-HDL-C。

引自:中国血脂管理指南(2023年)

国际上部分血脂指南:

国际上部分血脂指南建议将非HDL-C作为ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病)一级预防和二级预防的首要目标。

NHDL-C:次要降脂靶点所有含ApoB的脂蛋白颗粒都具有潜在致动脉粥样硬化作用。

在TRL比例增加的情况下,如高TG血症、糖尿病、代谢综合征、肥胖、极低LDL-C等,LDL-C作为首要目标存在一定的局限性,而NHDL-C代表全部致动脉粥样硬化脂蛋白颗粒中的胆固醇。

有研究证实:

不论是否接受他汀类药物治疗,NHDL-C较LDL-C能更好地预测ASCVD风险。

临床意义:

虽然他汀类药物研究中关注的降脂目标是LDL-C,他汀类药物可轻度降低TG和升高HDL-C,在他汀类药物研究的荟萃分析中发现,ASCVD降低幅度与NHDL-C降低幅度的相关性较与LDL-C降低的相关性更好。

项目优势:

此外,NHDL-C计算简单,且结果稳定,受TG波动和进餐后影响较小。NHDL-C适合作为TG轻或中度升高、糖尿病、代谢综合征、肥胖和极低LDL-C等特殊人群的降脂目标。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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