救命保肾的双“J”管,你了解多少?

泌尿外科
创建于2023-05-15
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         双“J”管是什么?

双“J”管是泌尿系统手术后根据需要留置的一种引流管,因其两端弯曲,形状似字母“J”,故名双“J”管,也叫“输尿管支架管”。

            双“J”管放在哪里?

双“J”管有两端,头端位于肾脏(多位于肾盂),尾端位于膀胱,中间的管体位于整个输尿管管腔内。

       哪些手术需要放置双J管

 上尿路结石手术,包括肾结石、输尿管结石手术(开放手术或微创手术),以及肾盂输尿管连接部狭窄手术,输尿管成形或内镜下输尿管狭窄扩张手术,膀胱肿瘤侵及输尿管口等,都需要放置双“J”管。


  为什么放双“J”管?

1、引流肾积水.保护肾功能.控制感染

肾结石或输尿管结石以及肾盂输尿管连接部狭窄等疾病,往往造成肾积水、尿路感染,术前或术后放置双“J”管可将肾积水引流至膀胱,再经尿道排出体外,从而利于控制尿路感染,保护肾功能。

2、支撑输尿管管腔     

 输尿管手术后,常会出现输尿管管壁粘膜水肿,充血,甚至出现血块形成,以及术后的碎小结石堵塞输尿管,导致急性肾绞痛发作,此时,放置双“J”管可以支撑输尿管管腔,防止血块或碎小结石堵塞输尿管导致肾绞痛。

3、预防或治疗输尿管狭窄   

   输尿管手术后,可以通过留置双“J”管,让原先已有的输尿管狭窄得到治疗,使狭窄段扩张,也可以通过留置双“J”管,来预防因结石嵌顿时间太长导致的输尿管炎性狭窄。

带双"J"管期间有不适,怎么办?

  出现上述轻微的不适症状,多可耐受,可通过多饮水(每日饮水3000ml以上),减少活动来减轻症状,如果腰痛较明显,或尿频尿急较严重,或尿色鲜红,则建议立即就医进一步治疗,一般需要解痉药物治疗,或必要时需提前拔除双“J”管。

双“J”管要留置多久?

  双“J”管留置的时间长短需要根据患者的手术方式来定,如果为肾结石或输尿管结石手术,一般为2-4周;如果为输尿管狭窄成形术或扩张手术,一般为2-3个月。

拔除双“J”管注意事项

1、拔管时间

      根据出院记录或主管医生交代的日期回院拔管,切勿遗忘,以免继发结石导致拔管困难造成严重后果。

2、拔管前应做的检查

      拔管前需常规行KUB(腹部平片),评估结石残留的情况及双J管的位置,最好清晨空腹检查。

3、拔管方式:门诊拔管

      一般采取膀胱镜或输尿管镜下行双J管拔除术,大约需5-10分钟,使用局麻药物减少疼痛。

具体情况请咨询泌尿外科

1、病房(病房楼10楼西)

2、门诊(门诊楼2楼泌尿外科门诊)

联系电话:0530—6155590     

郓城诚信医院泌尿外科系医院重点发展学科,该科室紧跟时代的发展,成为以微创技术为特色的专业临床科室。目前常规开展各种手术,如经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺气囊扩张术,输尿管镜碎石取石术,经皮肾镜钬激光,气压弹道,超声碎石取石术,输尿管软镜取石碎石术,膀胱肿瘤切除术,肾肿瘤切除术,睾丸鞘膜积液鞘膜翻转术,隐睾引降固定术,包皮包茎环切术,女性压力性尿失禁尿道中段悬吊术,精囊镜检查、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术、输精管吻合术、腹腔镜下肾囊肿切除术等。对前列腺炎、睾丸附睾炎、男性性功能障碍、性传播疾病、肾盂肾炎、尿路感染、血尿、血精、盆底功能障碍及常见男科疾病的诊治有独特见解和满意疗效。

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