5月11日,肿瘤血液内科PICC专科护士曹莹在超声引导下为53岁的季✗✗顺利完成PICC置管术。这项技术的成功重启标志着我院护理工作迈上新台阶,不仅为长期静脉输液、化疗患者减轻了痛苦与压力,也提升了患者就医幸福感。
PICC系指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter简称PICC)。它是经上肢的贵要静脉、肱静脉、头静脉、肘正中静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
季✗✗一月前在本院做了直肠癌根治术,术后需要行八次辅助化疗。对于癌症患者来说,化疗是最重要的治疗方法。当腐蚀性、刺激性大的化疗药物通过静脉给药时,一旦外渗,后果比较严重,会导致静脉炎、皮肤和软组织溃烂、感染坏死等。因此,建立高质量的静脉通道很重要。
为了患者安全化疗的需求,PICC专科护士认真分析患者病情,患者外周血管条件差,为方便液体输入,防止药物外渗,经过与患者及家属充分沟通并取得同意后,PICC专科护士精细操作,将PICC导管由患者上肢贵要静脉置入到上腔静脉,置入体内长度36cm。该技术的实施既方便了药物输注,同时也保护了外周静脉,减少药物对血管的刺激。
手术的顺利完成,让患者及家属看到了后续治疗的希望,减轻了患者因反复穿刺带来的痛苦。置管术后胸片显示置管位置良好,可以顺利开展后续治疗。
PICC导管的优点:
1.导管直达上腔静脉,避免化疗药物外渗造成局部组织坏死及肢体功能丧失;
2.留置时间长(6个月--1年),减少频繁穿刺给患者带来的痛苦,提供中期至长期的静脉治疗;
3.导管稳定性好,液体流速不受体位影响,输液时极大方便患者活动。
PICC置管适应范围:
1. 需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者;
2. 需反复输入刺激性药物,如化疗药物;
3. 长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等;
4. 需要反复输入血液制品,如全血,血浆,血小板等。
肿瘤血液内科现拥有独立的置管室及全新的B超机,利用超声可以直观的显示血管的解剖结构,具有实时引导、全程可见、缩短穿刺时间、减少并发症等优势。对于水肿、肥胖、反复化疗以及长期输液等患者而言,通过超声引导大大提高了穿刺成功率,不仅能减轻患者的痛苦,同时为护理人员提供了一种安全有效的输液途径。
PICC置管技术在临床实践上的成功应用,带动了护理学科发展,填补了我院独立在超声引导下PICC置管技术的空白。为肿瘤化疗、中长期输液及输注刺激性药物,尤其是为静脉穿刺极度困难的患者提供便捷、安全、有效的血管通路,为广大患者提供更加方便快捷、优质高效的医疗服务。
为方便PICC带管患者进行导管维护,枝江市人民医院自2011年便开设了PICC门诊,由PICC专科护士担任门诊相关工作,大大方便了PICC带管患者就诊。
PICC门诊服务范围:为PICC置管患者行导管维护,提供相关知识咨询和健康宣教,同时承担院内输液困难的PICC置管及会诊,协助解决置管后各种并发症的处理。
PICC门诊就诊时间:
每周二 08:00—12:00 14:30—17:30
就诊地点:门诊二楼
联系电话:0717---4505936