她,一直给予我们关怀与关爱,不辞劳苦付出了很多,是我们永恒的后方和牵绊。5月14日母亲节,这个属于她的节日,是时候角色互换,行动起来,主动关心呵护她,守护她的身体健康,让关爱关心不只是说说而已。
呵护母亲,从远离疾病开始。对于女性来说,宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,严重危害女性健康。但它也是能预防和治疗的癌症。及时接种疫苗,早筛查早治疗,能大大提高治愈率。今年1月,国家卫健委发布“关于印发加速消除宫颈癌行动计划(2023年-2030年)的通知”,再次强调宫颈癌早筛查、早诊断、早治疗:到2025年,试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务;适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。到2030年,持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作;适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。
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宫颈癌是什么?有什么症状?
宫颈癌,是发生在子宫颈部上皮的恶性肿瘤,主要病因是高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染,另外如果性伴侣较多、性生活过早、初产年龄小、多孕多产、吸烟都很有可能诱发宫颈癌。
初期宫颈癌症状表现不明显,甚至没有症状,这就是为什么很多人耽误治疗的原因。直到后期,肿瘤细胞增大压迫和侵犯到其他临近器官时,才会出现阴道不规则出血、阴道排液等的症状。
· 阴道不规则出血:多数是接触性出血,例如性生活之后、妇科检查后出血,也有月经量增多、经期延长的情况,甚至绝经后出现阴道出血的情况。
· 阴道排液:阴道会排出白色、血色、米汤样的排液,通常伴随恶臭、腥臭。
02
如何筛查?如何发现?
TCT检查
又称HPV联合液基薄层细胞学检测,主要是通过采集宫颈脱落细胞在显微镜下进行观察,用于宫颈癌前病变和宫颈癌的初步筛查。相比于传统宫颈刮片检查,其检查准确度更高,可以检查宫颈脱落细胞有无病变。
HPV检查
人乳头瘤病毒(HPV)感染能引起宫颈上皮内病变及宫颈癌的发生,高危型HPV的持续感染是促使宫颈癌发生的主要因素。HPV检查主要是通过采集宫颈分泌物,来判断是否感染HPV病毒。
阴道镜检查
包括醋酸试验和碘试验,可以获知是否有可疑病变的部位。如果有可疑病变部位,需要进一步进行宫颈活检。
宫颈活检
此检查针对存在可疑病变组织的前提下。将取出的可疑病变组织送病理检查,根据病理结果看患者处于什么样的时期,根据病理结果指导后续治疗。
影像学检查
阴道超声:阴道超声是将超声探头置入阴道内对宫颈、宫体、卵巢、盆腔进行超声检查,发现有无肿瘤、炎症、先天畸形以及生殖功能的判断。
CT:CT具有高分辨率,能很好地显示病灶大小、位置、形态,并显示周围组织的浸润情况,判断是否存在侵犯到阴道、子宫体与子宫附件等情况,是否转移到淋巴,辅助临床分期,为制定治疗方案提供帮助。
磁共振成像(MRI):MRI对软组织的分辨率很高,能清晰显示子宫肌层的浸润深度和宫旁侵犯范围,明确病变的范围、淋巴结转移等情况,准确度更高,对预后有较高的参考价值,能进行手术之前的分期,评估术后及治疗后的疗效。
03
宫颈癌的分级预防
初级预防:推广接种HPV预防性疫苗,通过阻断HPV感染,预防子宫颈癌的发生;
二级预防:普及、规范子宫颈癌筛查,实现广泛范围的早期筛查,只要有性生活的妇女,建议每年做1次TCT及HPV检查。年龄>35岁、有多个性伴的、既往感染过高危型人乳头瘤病毒的妇女,应每年做1-2次TCT及HPV检查;
三级预防:及时治疗高级别病变,阻断子宫颈浸润癌的发生。
开展预防宫颈癌知识宣教,提高预防性疫苗注射率,定期参与筛查,建立健康的生活方式,让我们一同守护母亲们的健康,以实际行动感恩这份爱。