经皮椎体成形(PVP)是在影像学技术引导下经皮穿刺病变椎体将聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA,骨水泥)注入其内,用来治疗骨质疏松、血管瘤、转移瘤、骨髓瘤、嗜酸性细胞肉芽肿等良恶性病变引起的压缩性骨折的一种介入技术,其主要作用是增加椎体强度、止痛、防止塌陷等。
天水四零七医院骨一科(脊柱关节科)自2020年开展经皮椎体成型术以来,目前已成功开展此类手术约600余例,术后患者均恢复良好,无并发症发生。
1.增强椎体强度和稳定性
2.防止塌陷
3.缓解腰背疼痛
4.恢复椎体高度
1.骨质疏松致压缩性骨折。
2.椎体恶性肿瘤致压缩性骨折。
3.侵袭性椎体血管瘤。
创伤小,出血少,恢复快,操作简便,安全性高,疗效确切,并发症少,疗程短。
1.患者的搬运
保持脊柱水平位,局部不弯曲,不扭转,回病房后仰卧4—6小时,以确保骨水泥充分凝固。
2.监测
生命体征1次/h,连续6小时平稳后停止监测。
3.对症处理
术后1—4天内如穿刺局部及椎体内疼痛,可能是由于PMMA聚合热所致的炎症反应,可用消炎痛和类固醇消炎药。
1.椎体成型术后1—2天,可鼓励患者在床上做肢体屈伸运动,锻炼肌肉力量和关节活动度。
2.术后第二天,鼓励患者下床行走。
专人看护,以免发生意外。
行走距离和时间以患者耐受为原则。
循序渐进,逐步增强强度延长时间。
1.患者,女性,70岁,腰1、腰3椎体压缩性骨折。
2.患者,女性,68岁,腰1椎体压缩性骨折
3.患者,男性,93岁,胸12椎体压缩性骨折
勇往直前,勇攀高峰,天水四零七医院骨一科(脊柱关节科)全体医务人员始终秉承医院“精医重道、众志为民”的核心价值观,始终坚持“一切以病人为中心”的服务理念,在提高医疗质量、保证医疗安全的道路上不断创新,不断超越!以更好地为广大患者朋友们提供优质、高效的医疗服务!
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骨科主任,主任医师, 教授,骨科专家,天水市劳动能力鉴定委员会专家库成员,天水市医疗事故鉴定委员会专家库成员,天水市骨科护理学会理事,曾任甘肃省脊柱脊髓损伤学会理事,中央电视台《人口》栏目专访播出专家,曾多次荣获省市“医德医风先进个人”。
擅长四肢和关节严重创伤、复杂骨折手术;骨盆骨折手术;脊柱骨折、腰椎间盘突出症、腰椎结核等手术;髋膝关节置换等手术,成功开展了上万例四肢创伤骨折手术。
副主任医师,中国抗癌协会会员,天水市医学科研鉴定专家组成员,天水市骨科委员会常委,天水市运动医学委员会委员,骨关节、韧带修复,创伤、骨折专家,擅长膝关节置换,关节镜手术。
2002年毕业于西北民族大学医学院,曾先后进修于北京301医院及西安第四军医大学唐都医院,临床经验丰富,擅长于关节外科和运动医学伤病的诊治、四肢创伤骨折手术,关节镜微创韧带修复、半月板修复等,尤其在关节外科矫形、膝关节置换方面具有丰富的经验。
副主任医师,天水市骨科委员会委员,天水市劳动能力鉴定专家库成员,手外伤、断指再植、皮瓣修复专家,骨折、创伤专家,擅长脊柱骨折及椎间盘病变的微创手术治疗。
2003年毕业于兰州大学医学院,曾进修于青岛解放军第401医院手足显微外科,西安红会医院脊柱外科,河南省直第三人民医院脊柱微创,现为手外及脊柱骨科专家,擅长于脊柱脊髓病变的诊治,关节及四肢骨折、创伤的治疗等,尤其在脊柱微创,断肢再植,肌腱韧带,皮瓣修复治疗方面具有丰富的经验和治疗方法。