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督灸在脊髓损伤中的应用

创建于2023-03-29 阅读491

  脊髓损伤(SCI)是由于各种原因引起的脊髓结构和功能损害,造成损伤水平以下脊髓神经功能(运动、感觉、括约肌和自主神经功能)的障碍。

  脊髓损伤的主要病机是督脉损伤,肾阳不足,属于中医“痿症”“痹症”范畴,中医认为多与肝脾肾三脏有关,多采用补益气血,活血化瘀,化痰清热,健脾益肾,养血柔肝,补肾填精为主。

  督灸又被称为长蛇灸,它是在大椎穴至腰俞穴脊柱区间的督脉、膀胱经第一侧线上铺上中药粉,以生姜为衬隔物以艾绒为灸材施灸的一种中医外治疗法,结合了经络、腧穴、生姜、艾灸、中药多种因素的优势,具有协调经络、温补督脉、平衡阴阳、外御病邪等作用。【1】

  督灸作用

1.促进血液循环:督灸可以促进血液循环,从而可以缓解手脚冰凉、痛经等血液循环不良的症状;

2.缓解疼痛:督灸可以缓解由于受风寒、湿邪导致的颈、肩、腰、腿的软组织疼痛和关节疼痛;

3.抗氧化:督灸可帮助抵抗机体产生的自由基,使组织细胞免受自由基的损伤,可辅助改善因衰老导致的黄褐斑、雀斑、痤疮等症状;预防、保健与抗衰老、增强抵抗力。

4.调节神经---内分泌:督灸对于体内多种神经递质和激素都有一定的调节作用,并且对女性卵巢早衰、更年期综合症、面部的黄褐斑、雀斑、痤疮等各种随着衰老的出现的症状,也能起到很好的改善作用。对于雌激素分泌不足导致的更年期出现的失眠、潮热等症状也有缓解效果。

  督灸的适应症:

内科系统:1.呼吸系统疾病:支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎及体质虚弱易反复感冒者。

2.消化系统疾病:脾胃虚弱、虚寒性胃痛、慢性腹泻、消化不良、小儿厌食等。

3.中风:督灸可以有效改善中风患者临床症状、痉挛状态、提高日常生活能力,关节的运动能力及平衡能力。

运动系统疾病:各种类型的关节炎、颈肩腰腿痛、慢性肌肉劳损、强直性脊柱炎等。

生殖系统疾病:属“宫寒”类型的妇科疾病(如慢性盆腔炎、痛经、宫寒、不孕症、月子病等);属“肾阳虚”的男性疾病(如阳痿、早泄等)。

其他:各种虚寒证、慢性疲劳综合征、神经衰弱、失眠多梦、免疫力低下等。【2】

案例分析

   芦xx,50岁,由于不慎跌倒,致四肢活动无力。入院颈部CT提示:颈椎骨折,头面部骨折。入院症见:颈部颈托固定,四肢活动无力,坐立、站立、行走不能,留置尿管,大便三日未解。

西医诊断:颈部脊髓损伤。中医诊断:痿证

  根据评估辩证,给予中医护理技术——督灸,督灸是用中药粉、生姜沫、艾绒铺置于人体背部脊柱上进行铺灸。督脉行于身后,过脊柱,络肾,被称为“阳脉之海”,总督一身阳气。从多方面加强督脉灸治疗效果,治疗时施灸面积大,热力深透,能更好的起到益肾通督、温阳散寒、壮骨透肌、破瘀散结、通痹止痛的功效。

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治疗效果:结合综合的治疗,拔尿管后一个周期(约10天)后出现漏尿,目前治疗一个月,患者均可按时间点自行排尿,每次排尿量约200-300ml,残余尿量在100毫升以下。患者下肢肌力由原来0级恢复到现在3级,在家属搀扶下可以行走。

  【1】 程 露督灸疗法的临床新进展[J]中西医结合心血管病电子杂志2019 年 9月 C 第 7 卷第 27 期。

      【2】苗晓雪 邵淑娟督灸疗法在临床各科的研究进展 用[J].光明中医 2022 年 10 月第 37 卷第 20 期

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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