在很多人眼中,有一个东西,仿佛可以包治百病。
那就是一一多喝热水。
姨妈痛?多喝热水。
肚子痛?多喝热水。
胃痛?还是多喝热水。
然而,前段时间央视报道了一则新闻,95后女生因经常喝热水缓解胃痛,半年后查出胃癌。
虽说导致胃癌的因素有很多,不一定与喝热水这个动作相关,但可以知道的是喝热水并不能缓解胃痛,绝大部分都是心理作用。
如果大家肠胃有不舒服的情况,如胃痛、消化不良等,还是需要对症用药并搭配生活调理来改善,若症状严重需及时就医。
① 促动力剂
我们的胃壁平滑肌其实一直处于持续收缩状态,在进食后收缩逐渐加强,等到食物进入胃后5分钟左右,胃便开始一波又一波的蠕动,将胃内容物排到十二指肠。
这个过程叫胃排空,有很多神经和肌肉参与,其中任何一个环节掉链子都可能导致胃排空延缓,从而引起消化不良,常表现为餐后饱胀、嗳气、上腹部胀气疼痛、恶心、呕吐等症状。[1][3]
这时可选择促胃动力剂,如吗丁啉,它直接作用于胃肠壁,增强胃肠道蠕动,促进胃中食物排空,缓解消化不良等症状。建议在餐前15~30min前服用。
② 抗酸剂
适度的胃酸有助于消化,如果胃酸分泌过多,就会无差别攻击我们的胃和十二指肠,常表现为反酸、胃灼热感(烧心)、吐酸水、胃痛等症状。
可选择抗酸剂来中和胃酸,如铝碳酸镁咀嚼片,它不仅可以中和胃酸降低胃内酸度,还能在胃黏膜上形成一层保护膜,使之前被胃酸攻击的黏膜愈合和再生,缓解烧心等症状。[1]
通常胃酸在饭后1~2h或夜间睡前分泌较多,可以在那个时候服用,如果胃部不适,也可以立即服用缓解症状。
③ 抑酸剂
如果长期胃酸分泌过多,可能会造成胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病。
这个时候抗酸剂已经不够用了,需要从源头抑制胃酸分泌,如奥美拉唑肠溶胶囊,它可抑制中枢或外周介导的胃酸分泌,抑酸作用更强大而持久。
需要注意的是,这类型药物多为肠溶剂,只能吞服不能咀嚼或碾碎服用,否则会影响药效。
④ 胃黏膜保护剂
当胃酸已经对胃造成伤害时,除了及时止损抑制胃酸分泌,还得修复被胃酸破坏的“城墙”(胃黏膜)。
可在抑酸剂的基础上联合使用胃黏膜保护剂,如枸橼酸铋钾颗粒,它会在溃疡或炎症处形成一层保护膜,使胃黏膜免受胃酸的侵蚀,从而达到保护胃黏膜的作用。[1][2]
另外,高蛋白食物(如牛奶)会干扰枸橼酸铋钾颗粒作用,所以服药前后半小时内不能吃高蛋白食物。
以上这4类胃药,属于非处方药(OTC),也就是说,大家在网上或药店就能买到,这很方便,但也要注意以下几点:
看药物有效期。药物一旦过期,可能会导致药效降低或者毒性增加,最好不要吃了;
看药物说明书。说明上有写哪些情况可以吃,哪些情况不可以吃,怎么吃,吃多少,这些都是吃药前必看,一定对症、对剂量、对时间用药;
若吃药无缓解,需及时就医。以吗丁啉为例,吗丁啉的用药时间一般不超过一周,如果吃了3天后症状没有缓解,需要及时咨询医师或药师。
药物并非洪水猛兽,它们的使命,就是为了缓解症状治疗疾病,关键在于我们如何正确使用它。
还有,胃不舒服除了用药,在日常生活中也要进行相关调理,如清淡饮食、三餐规律、饭后合理运动、保持良好心情、早睡早起等,这样才能1+1>2,缓解胃不适症状。
参考文献:
[1] 王庭槐主编. 生理学第9版[M]. 北京:人民卫生出版社, 2018.08.
[2] 杨宝峰, 陈建国主编. 药理学第9版[M]. 北京:人民卫生出版社, 2018.07.
[3] Michael Camilleri, MD.Pathogenesis of delayed gastric emptying.UpToDate