食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病，严重时会影响患者的生活质量。本文将为您解析食管裂孔疝的基本知识、病因、症状、诊断和治疗方法，帮助大家了解这一疾病。
食管裂孔疝是指胃或其他腹腔器官通过食管裂孔进入胸腔的一种病症。食管裂孔是横隔膜上的一个开口，食管通过它连接胸腔和腹腔。当裂孔过大或周围结构松弛时，部分胃内容物会向上逆流，导致此疾病的发生。
食管裂孔疝的病因
先天性因素：部分人天生横隔膜发育异常，食管裂孔较大，容易发生食管裂孔疝。
年龄因素：随着年龄的增长，横隔膜肌肉组织逐渐减少，食管裂孔变得松弛，发生疝的可能性增加。
体重：肥胖者腹压增加，促使胃向上推移，增加食管裂孔疝的风险。
妊娠：妊娠期间，子宫不断增大，压迫腹腔，可能导致食管裂孔疝的发生。
长期剧烈咳嗽、便秘等：长时间剧烈咳嗽或用力排便，导致腹压增加，可能使胃逆流进入胸腔。
食管裂孔疝的症状
胸痛：患者可能出现胸骨后疼痛，持续时间不定，可放射至肩部和背部。
烧心：胃酸逆流入食管，刺激食管黏膜，引起烧心感。
吞咽困难：食管受压，导致吞咽时感到不适。
反酸：餐后出现反酸现象尤其是在躺下或弯腰时更为明显。
嗳气：频繁打嗝、嗳气，由于胃气体逆流至食管所致。
喉咙痛和声音嘶哑：胃酸逆流至喉部，刺激喉黏膜，引发喉痛和嘶哑。
食管裂孔疝的诊断
食管造影：通过口服钡剂，观察钡剂在食管及胃的流动情况，以便发现食管裂孔疝。
胃镜检查：通过胃镜观察食管、胃、十二指肠黏膜，进一步确定诊断。
食管压力测定：测定食管括约肌收缩力，了解食管功能状况。
胸部和腹部X光检查：了解食管裂孔疝的位置和范围。
食管裂孔疝的治疗方法
保守治疗：针对轻度食管裂孔疝患者，可采用药物治疗、饮食调整和生活方式改善等措施。
a. 药物治疗：常用抗酸药、胃黏膜保护剂、胃动力药等。
b. 饮食调整：避免辛辣、油腻食物，少食多餐，餐后避免立即躺下。
c. 生活方式改善：戒烟限酒、减轻体重、避免过度用力等。
手术治疗：针对病情较重或保守治疗无效的患者，可采取手术矫正食管裂孔和修复横隔膜。手术方法包括开腹手术和腹腔镜手术，具体方法取决于患者病情和医生建议。
科室介绍
南华大学附属第二医院血管外科是湘南地区最早成立的血管疾病专科，是中国微循环学会周围血管病专委会血管腔内规范化培训基地，中国静脉介入联盟理事单位，湖南省临床重点专科，湖南省医学会血血管外科专业委员会副主任委员单位，湖南省介入医学联盟副主席单位、湖南省出血联盟副理事长单位，湖南省VTE防治联盟副主席单位，衡阳市医学会血管外科专业委员会主任委员单位，衡阳市VTE防治联盟主席单位；科室技术力量雄厚，有医生9人：主任医师2人、教授1人、副主任医师4人、主治医师2人，其中在读博士3人；同时科室具有一支训练有素、技术精湛、服务优质的专科护理团队，有护理人员12人：副主任护士1人、主管护师7人、护师3人，其中护理研究生2人，是我院最早开展优质护理服务示范病房的科室。科室与国内多个血管外科学术团队保持着密切的联系和学术交流，能够及时掌握本专业领域技术发展的最新动态。