坚守与感动并存,守护生命最后一道防线

尛喵灬
创建于2023-04-11
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  重症监护室,是守护生命的最后一道防线,见证了许多的希望、坚持与感动。2023年3月27号凌晨2:50分,我院CCU收治了一例急性心肌梗死、心脏骤停3小时、院外长时间心肺复苏术后的患者,该患者在气管插管下完成了急诊冠脉造影术+球囊扩张术+支架植入术,患者血压测不到,并行经皮主动脉球囊反搏术(IABP)。

IABP

  IABP即主动脉内球囊反搏,是一种常见的机械循环辅助的方法,常用于心源性休克、心衰、急性心肌梗死,及手术病人的抢救治疗。具体的工作原理:通过动脉系统植入一根带气囊的导管,远端送到左锁骨下动脉开口以下2~3cm,近端送到肾动脉开口上方的降主动脉内,在心脏的舒张期,气囊充气,增加冠脉灌注,在心脏收缩前,气囊放气,降低心脏后负荷,达到心脏辅助作用。即导管充气,增加心肌供氧,导管排气,降低心肌耗氧。

  患者入院时病情非常危重,急性胃粘膜损害、消化道出血,持续胃肠减压出大量血性胃内容物;心源性休克、合并血容量不足,多巴胺、去甲肾上腺素持续静脉泵入;代谢性酸中毒、呼吸衰竭,持续有创呼吸机辅助呼吸;持续镇静药物静脉泵入;持续戴冰帽给予脑保护;IABP机持续工作。由于长时间的心脏骤停,患者出现了急性肾损伤,尿少,肌酐水平急剧升高,尿量明显减少,存在肾功能急性损伤,予床旁血液透析滤过治疗。

  通过我科医护人员奋力救治、多科室协作、呼吸治疗师悉心指导,还有家属的坚持,患者在一天天好转。之后的时间里,为了帮助患者解除压力,重树战胜疾病的信心,医护们用画板写字跟患者交流,患者的家属不在身边,录制鼓励的视频和话语,传达家属的关心,让患者体会到家庭的支持,不断的给他信心。生命的奇迹在CCU上演,这一幕幕都让人动容。

  生命至上,情系患者,面对挑战和压力,CCU全体医护人员用责任与担当,牢牢捍卫着生命的最后一道防线。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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