“关注心理健康，全面全程管理”——2023年4月11日【世界帕金森病日】

　　2023年4月11日是第27个世界帕金森病日，今年的世界帕金森病日主题是“关注心理健康，全面全程管理”。帕金森病是中老年人常见的中枢神经系统慢性退行性运动障碍病，目前已经成为仅次肿瘤、心脑血管病严重威胁老年人群健康的第三大杀手。

　　帕金森病是一种复杂的临床疾病，具有多种特征，包括运动症状和非运动症状。在帕金森病早期，某些患者因为症状不典型，常被误诊、漏诊。

1.静止性震颤

2.运动迟缓

         当患者想运动时，身体已经不能有效响应，表现为忽然停止或冻结现象，例如行走时突然出现短暂的不能迈步。脚步拖拉和面具脸都是帕金森病运动迟缓的表现。

身子前倾

重心前移

步伐小而越走越快(小碎步)

不能及时停步。

4.肌强直

　　例如，走路时，双臂不能正常摆臂。肌肉可能发生痉挛或者疼痛。大多数帕金森病患者都有一定程度的肌强直。

　　帕金森病是一种运动障碍性疾病，随着病程的进展，患者逐渐会出现行走不稳、容易摔倒、活动受限、吐字不清、吞咽困难等症状，独立生活困难。这一发展过程因人而异，时间从数年到二十余年不等。

3.睡眠障碍

　　有一种睡眠障碍，叫做快动眼期睡眠行为障碍（RBD），表现为在睡梦中大喊大叫、拳打脚踢,仿佛做噩梦一般，可能打伤自己或同床的人,甚至从床上掉下来。经常早于帕金森病数年甚至十余年发生，是当前医学界非常重视的一种早期现象，被认为是帕金森病的预警征象。

50%患者伴有抑郁，并常伴有焦虑。在疾病晚期15%患者可有痴呆等症状。

             如果在得病的初期，也就是发现自己有一些手抖，是不是帕金森病？建议到神经内科就诊。排除药源性的“手抖”。

　　帕金森病早期治疗可以改善患者的长期预后，因此了解帕金森病的早期症状很必要。

       当中老年人出现上述多种症状时，要警惕帕金森病，应及时到医院就诊，争取早诊断、早治疗！

下面这套国际上常用的自测题，能帮助早期发现帕金森病，争取治疗时机（以下每个问题，如果答案为“是”，计1分，“不是”计0分）。

自测题

1.你从椅子上起立有困难吗？

2.你写的字是不是比以前小了？

3.有没有人说你的声音比以前小了？

4.你走路容易跌倒吗？

5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？

6.你的表情是不是没以前那么丰富？

7.你的胳膊或者腿颤抖吗？

8.你自己系扣子困难吗？

9.你走路时是不是脚拖着地走小步？

如果总分超过3分，建议立即就诊，通过相关检查明确是否为帕金森病，并遵医嘱治疗。

　　庆阳市第二人民医院中西医结合神经内科擅长帕金森病的诊断及治疗。定期邀请兰大一院神经内科陈军教授来我科进行教学查房、授课、讨论疑难病例。

陈军教授对帕金森病患者进行详细询问病史、体格检查

我科医生对帕金森患者查体

帕金森病需要做哪些检查？

1.黑质超声检查:90%的帕金森（PD）患者可检测出黑质强回声，黑质超声检查有助于筛查帕金森（PD）早期患者并及时进行干预治疗。

2.肌电图震颤分析检测:对各种震颤客观检测，鉴别震颤类型，评测疗效，对临床及诊断很有帮助。

　　多年来，在陈军教授的指导下，我们不断学习国内外先进诊疗技术，提高了神经内科整体诊疗水平，拓宽了临床诊疗思路，我科的诊疗技术水平稳步上升，同时病情复杂疑难的患者得到了更加优质的诊疗及服务!

　　庆阳市第二人民医院中西医结合神经内科，于2013年成立，是庆阳市重点专科，示范性卒中防治中心。

      在临床工作中，积极发掘和运用传统中医学理论，与现代医学理论相结合，形成了神经系统疾病从预防、诊断、治疗到康复的中西医结合治疗新思路，具有独特的理论优势。同时辨证用药，结合针灸、理疗等中医适宜技术，重视康复和心理干预，丰富了现代医学治疗手段，临床疗效显著。

      科室在急性脑梗死溶栓及取栓治疗、脑血管病介入诊疗、急性脑血管病康复、眩晕、帕金森病与运动障碍性疾病、痴呆与认知障碍、癫痫诊治、神经内科重危患者救治等诊治方面形成显著特色和优势。

中西医结合神经内科医师团队

曹楠楠，神经内二科主治医师，毕业于兰州大学，从事神经内科工作近十年，于2017年在西安交通大学第一附属医院进修神经内科专业1年，于2022年在四川大学华西医院进修半年。擅长专业：擅长神经系统变性疾病如帕金森病、痴呆，肌张力障碍性疾病等。

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