孤独症门诊康复治疗将纳入医保统筹基金
2023年3月4日，两会在北京正式开幕。今年全国两会上，孤独症等特需群体再度成为关注焦点。委员建议内容包括：将孤独症的门诊康复治疗纳入医保统筹基金，减轻孤独症家庭的经济负担。
孤独症儿童是发生于儿童早期的一种广泛性发育障碍疾病，其治疗周期反复、过程复杂、基本上都需要终生干预、费用巨大、时间持久、单项治疗费用高等问题产生的父母无法做事业与工作，需要大量的精神内耗以及时间精力在孩子身上，而导致的部分夫妻以及家庭感情关系不和谐，有些父母为了给孩子治疗甚至会卖房卖车，这个长期以来给许多普通家庭带来的困扰实属不幸。医保不仅能够给许多家长减轻负担，并通过医养作为儿童的基础保障，康复治疗和特殊教育（康教结合）模式在能够治疗或干预孩子核心障碍问题的同时解决孩子的并发症成为孩子的根本核心，其次就是我们要做到早期0-6周岁之前针对于症状相对较轻的儿童采取补救式康复，能够使得部分儿童在很早期能够回归幼儿园或者小学，在两个相对黄金的时间段采取补救式康复，这个时候也是儿童康复最关键的时期，但很多父母却往往错过了这个最佳的时期。而面对于大龄的儿童，如：8-15周岁的儿童，这个时候教认知已经相对困难了，我们应该采取的办法就是尽可能给孩子建立日常生活的技能，使得孩子未来能够掌握基本的生活自理能力、职业技能力以及社会生存能力，这个都是需要长期康复教育、分解技能、高强度、密集累积才能够形成的。最起码做到让孩子不至于长期在家里躺着无事可做，让孩子走出来面对各种各样的人、面对生活环境、面对小型社会，提高特殊儿童的生活质量，解放父母的精神和生活压力。
针对孤独症家庭负担重问题，农工党中央建议，将孤独症的门诊康复治疗纳入医保统筹基金，把针对孤独症儿童的诊断、评估、康复干预纳入医保支付范围；医疗保险的支付额度每名儿童一年36000—60000元左右，涵盖一次性诊断、一年两次的系统评估及每月两次左右的行为心理、运动及感觉统合等方面的干预；由于孤独症医疗干预的专业性，纳入医保统筹资金支付时，可以先在指定定点医院实施付费，条件成熟时再逐渐扩大医院覆盖范围。
两会聚焦：建议人力资源社会保障部门进一步落实《残疾人就业条例》《促进残疾人就业三年行动方案（2022—2024年）》，加强职业培训、就业帮扶，鼓励支持有劳动能力和劳动意愿的孤独症群体就业创业。
在住院和门诊康复教育出院能够相对适应社会生活后，我们特殊儿童应该尽快走上就业岗位，未来才能逐步完全适应社会，真正地走出困境。
残联等部门酌情增加罕见病患者康复训练项目和辅助用具的补贴力度。部分罕见病患者的病情呈进行性加重，随时间推移需相应增加康复训练时长和训练项目，补贴额度应随患者的年龄增长和病情的加深而增加，进一步减轻患者家庭经济负担。
孤独症干预的最终目标是看到孤独症患者能够融入社会、自理生活，这需要社会、家庭、干预机构等多方努力和配合。目前已有越来越多的代表为特殊群体发声，国家也持续关注着孤独症群体。相信未来会有更多的扶持孤独症群体的好政策。
福其祥儿童康复中心
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