健康管理 | 肥胖是一种需要管理的疾病

高高爱研究
创建于2023-04-06
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2023年3月,世界肥胖联盟(World Obesity Federation)公布了新版《世界肥胖地图》报告“预计2035年,全球将有超过40亿人超重/肥胖,占全球总人口的一半以上”。

近年来,随着我国经济的腾飞,人们吃喝已不成问题。娱乐方式也日渐丰富,同时因工作繁忙、兼顾家庭等原因,运动时间逐渐减少,导致肥胖率不断上升。这版世界地图的数据预测,到2035年,中国成年人的肥胖率将达到18%,2020-2035年的年增长率达到5.4%。


肥胖已经成为社会性现象,并伴随一系列疾病相关问题,如心脏病、糖尿病、高血压、脑卒中、痛风、癌症等。因此,肥胖是需要重视与管理的。

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你超重了吗?



BMI是衡量一个人胖瘦情况的重要标准,全称叫身体质量指数,是世界卫生组织(WHO)确认的衡量成人肥胖的标准。计算公式是体重(kg)除以身高(m)的平方。


适用于中国的超重肥胖判断标准如下:

成年人:

超重 — BMI在24.0-27.9kg/m²之间

肥胖 — BMI大于28.0kg/m²


儿童和青少年:

按以下分布判定

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肥胖类型知多少?



相对于西方的梨型肥胖,中国人的肥胖主要是中心型的苹果型肥胖,脂肪堆积在腰部,内脏周围脂肪多,更容易患各种慢性病。


中心性肥胖的危害可不容忽视,代表内脏脂肪较多,从而引起中心性肥胖,增加心血管疾病风险。甚至BMI正常的人群也存在中心性肥胖。而评估中心性肥胖的重要依据之一是腰围,根据中国糖尿病学会的标准,划分如下:

女性:≥85.0cm 男性:≥90.0cm。

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肥胖的原因有哪些?



肥胖分为单纯性肥胖和症候性肥胖。


单纯性肥胖占肥胖者的95%以上,主要是以中年性肥胖为主,也就是我们平常所说的“中年发福”,通常因为摄入能量过剩而导致。


症候性肥胖是由于某些疾病导致肥胖的,一般来说治好病肥胖也得以改善。

因此,肥胖的原因主要有以下几种:


· 遗传因素:

父母中有一人肥胖,则子女有40%的肥胖机率;如果父母双方皆肥胖,则子女可能肥胖的机率可高达70%─80%。另外父母还有可能把错误的饮食习惯传给子女。


· 饮食因素:

近年来国人肥胖率上升快,主要原因还是脂肪摄入量过多,平均膳食脂肪供能比超过30%。肥胖与摄入的饮食量过多是直接相关的,会造成摄入的热量远远超过消耗的热量。精白米、精白面、烹调油、油脂、肉类摄入量都偏高,而杂粮、蔬菜、水果吃得太少,长期不合理的饮食结构导致肥胖率逐年攀升。

· 心理因素:

心理压力大,容易让人通过“吃”来发泄情绪,导致过度饮食。尤其现在年轻人喜欢点各种外卖、甜品为自己排解压力,额外的加餐,很容易导致肥胖的发生。


据《2021外卖行业发展分析报告》显示:外卖餐饮呈现多元化、非正餐占比上升。写字楼场景以快餐、简餐、面点等饱腹刚需品类为主,高校、酒店、医院场景中奶茶果汁等潜在消费品类靠前。而这些外卖食物,又以含糖量高、油炸、速食产品为主。过度饮食,不仅会增加肠胃的负担,也会带来额外的热量。

· 运动因素:

随着工业技术的发展,劳力工作减少,家务量的减少,生活更加便利的同时,再加上交通工具的发达,运动量也越来越少。脂肪不能得到有效的消耗,而肥胖之后人的惰性更大,越发懒惰,运动迟缓,消耗的脂肪越来越少,导致恶性循环,助长肥胖继续发展下去。


· 病情因素:

很多药物都能导致肥胖,例如糖皮质激素。另外,一些抗糖尿病的药物、抗精神病药物、抗癫痫药物,也都可能导致肥胖。孕激素类药物也会导致体重增加。


内分泌疾病导致的肥胖,典型的有甲状腺功能减退,2/3的甲减患者有体重增加的现象,这跟患者基础代谢率降低和体力活动减少都有关系。但甲减导致的肥胖一般不是非常明显。库欣综合症也会导致肥胖,而且是典型的向心性肥胖,内脏脂肪明显增多。多囊卵巢综合症也可能导致肥胖,50%的此病患者会有肥胖的情况发生。



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肥胖的危害有哪些?



1. 易患冠心病、高血压及脑栓塞:

肥胖者脂肪组织增多,耗氧量加大,心脏做功量大,压力大,使心肌肥厚,尤其左心室负担加重,久之易诱发高血压。脂质沉积在动脉壁内,致使管腔狭窄,硬化,易发生冠心病、心绞痛、中风和猝死。

2. 可引起关节病变:

体重的增加可使许多关节如脊椎、肩、肘、髋、足关节等磨损或撕裂而致疼痛,影响行动,严重还会导致劳动力丧失。


3. 影响肺功能:

肺功能的作用是向全身供应氧及排出二氧化碳。肥胖者因体重增加需要更多的氧气,造成肺部负担大,同时肥胖者腹部脂肪堆积又限制了肺的呼吸运动,故可造成缺氧和呼吸困难,最终导致心肺功能衰竭。

4.肥胖女性易患乳腺癌、子宫内膜癌:

研究发现,肥胖与乳腺癌、子宫内膜癌发病率有关,且发病率比正常体重者高很多。所以肥胖妇女应经常检测血压、查血糖及尿糖,因为肥胖者同时伴有糖尿病、高血压是患子宫内膜癌一个危险的信号。





肥胖不再只是外形的问题,而是一种严重影响个人身体健康的疾病。及早正视肥胖问题,从饮食、运动、生活等方面及时改善,肥胖才不会影响到我们收获更美好的生活。




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文章由 美篇工作版 编辑制作
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