4月1日,青海省医学会超声分会召开“高原声影汇”青海首届超声造影病例大赛,西宁市第一人民医院超声科王振兴医师荣获“三等奖”。
王振兴医生汇报的是一例周围型肺包块的超声造影检查及超声引导下的穿刺活检术
肺脏超声造影基础:肺与肝相似,具有双重血供,即肺动脉和支气管动脉供血。造影剂经肘静脉进入血液循环后,最终回流人右心,由右心发出肺动脉进入肺循环,后到达左心,由左心泵入主动脉后进入支气管动脉。因此,由肺动脉供血的病变始增时间会早于由支气管动脉供血的病变。多位学者研究表明,肺良性病变由肺动脉为主供血,肺恶性病变由支气管动脉为主供血。
基于肺良、恶性病变供血方式的不同,肺良性病变的始增时间会早于肺恶性病变。
肺部超声造影实时对比观察:病变与领近肺组织的时间差异≥2.5秒,病变多为恶性;如果该时间差<2.5秒,则病变趋于良性,增强时间对鉴别肺炎性病变和肺肿瘤性病变有重要意义。
相对于常规超声,超声造影引导能提高肺周围型病灶的穿刺病理阳性率并一定程度的减少并发症。
恭喜王振兴医师为医院科室获得荣誉,希望在今后工作中再获佳绩。