中核四0四医院妇产科:带你走进分娩镇痛

中核四O四妇产科
创建于2023-04-01
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一抹春光为新生宝宝送来祝福,一缕清风为美丽的新妈妈送来甜蜜,愿新妈妈,乖宝宝健康幸福!在各科室的合作下,我院顺利开展无痛分娩。祝贺新妈妈,完成了自己的心愿,成功顺产!

无痛分娩可以有效缓解生产时的疼痛,但并不会让疼痛完全消失,所以更准确的说应该称之为“减痛分娩”。

二十分钟左右达到最佳效果,可以做到产妇只有轻微的痛感,甚至没有疼痛的感觉。

    很多人,都会担心无痛分娩注射的麻醉药物对宝宝和产妇自身有影响。

    

    比如担心麻醉药物会影响到宝宝智力、会使产妇腰疼、影响母乳质量等等。还有些产妇想选择无痛分娩,但是却不知道适不适合自己。今天我们就来说说无痛分娩对宝宝和产妇到底有没有影响?什么类型的产妇不适合无痛分娩。

分娩镇痛的方式有很多种,其中椎管内分娩镇痛的效果最确切,且技术成熟,可达到较好的镇痛效果。

    “无痛分娩”这个词相信大家都听说过,在医学名词里叫做分娩镇痛。西方发达国家的分娩镇痛率已经高达85%,而现在我国仍然不足20%,重要原因之一就是目前产妇们对于无痛分娩的“一知半解”,进而产生很多不必要的担忧。


1、为什么要避免产妇“剧痛”?

    分娩时的宫缩痛会导致产妇产生焦虑情绪,甚至恐惧分娩。有的适龄女性会因为恐惧分娩疼痛而不愿意生孩子,部分产妇会因剧痛出现产后抑郁。

    

    分娩过程中的疼痛会造成产妇呼吸性或代谢性酸中毒,进而通过胎盘使胎儿发生酸中毒、宫内缺氧等。

    

    产后的疼痛和抑郁会造成新手妈妈无法正常哺乳,从而影响婴儿发育。

2、需要做什么准备?分娩镇痛前对产妇进行系统评估,是保证镇痛安全及顺利实施的基础。主要评估项目包括询问病史,产妇一般情况、心肺功能、血液系统、神经系统、肌肉骨骼系统等、麻醉手术史、药物过敏史、是否服用抗凝药物等;进行体格检查,检查产妇的基本生命体征、是否存在困难气道、脊柱畸形、穿刺部位是否有感染等。此外,还需进行必要的实验室检查,如血常规、凝血功能等。

3、所有产妇都可以进行椎管内分娩镇吗?答案是否定的。椎管内麻醉并不适用某些特殊的产妇,包括:1.经产科医生评估不可进行阴道分娩者。2.椎管内阻滞禁忌证,如颅内高压、凝血功能障碍、穿刺部位及全身感染、产妇不配合、严重低血容量、神经系统疾病、产科异常(包括且不限于脐带脱垂、前置胎盘、宫缩异常、头盆不称及骨盆异常)等。

4、“穿刺”会很疼吗?

    椎管内分娩镇痛是由麻醉医生进行的椎管内穿刺操作。“穿刺”二字听上去很可怕,有些准妈妈会问“很疼吗”?

    

    事实上,这项操作不会特别疼。因为在穿刺前,麻醉医生会在穿刺点注射局部麻醉药物。所以产妇只会产生一点点“胀”的感觉,整个过程5~10分钟就结束了。

    

    椎管内分娩镇痛是通过将穿刺针置入硬膜外导管,到达腰段脊柱的硬膜外腔,通过导管注入低浓度的局麻药,阻滞神经根,使神经支配区域痛觉减退或消失,以减轻宫缩时的疼痛。

    

    这项技术很成熟,您只需要好好配合医生就可以了。

5、配合医生难吗?

    在这个过程中产妇应做到:

    1.侧卧在产床上、弯腰屈膝,尽量充分暴露脊柱。

    2.有任何不舒服应及时告知医生。但千万不能乱动,否则可能造成分娩镇痛失败或脊髓损伤。

    

6、会对胎儿造成影响吗?

    无痛分娩使用的药物安全性高,对胎儿无不良影响,也不影响哺乳。在整个过程中,麻醉药的浓度较低,仅相当于剖宫产麻醉时的1/5至1/10,麻醉风险也比剖宫产要小得多,更不会影响到宝宝的智力。    除了极个别罕见的并发症,实施分娩镇痛真的是有百利而无一害。

    

7、无痛分娩有副作用吗?

    无痛分娩有一定的副作用,但是绝大多数人不会发生任何不良反应。

    

    无痛分娩通常采用硬膜外麻醉,安全性很高。极少数人可能会有头痛、腰酸背痛、抽筋等不适,但是这些情况不仅发生率很低,而且症状轻微,出现时间短暂,不会给产妇身体带来太大的影响。

    

    此外,尽管从理论上讲,无痛分娩可能带来更为严重的并发症,比如低血压、感染、药物过敏或麻醉止痛不全等,不过这些意外发生率极低。

    

    另外,医生也会在实施镇痛分娩时就采取有效的预防措施,产妇无需过分担忧。

    

8、做无痛分娩后还能吃喝吗?

    能够自然分娩的妈妈,可以进食清淡、易消化及少渣的食物,如粥和面条等。

    

    可以饮水及等渗饮料,如纯水、运动饮料、果汁和热巧克力等,其中等渗饮料优于纯水。

    

    对于可能需要剖宫产,存在全身麻醉误吸危险因素的产妇,应避免吃固体食物,可饮用高能量无渣饮料,如清澈果汁、碳水化合物饮料和运动饮料等。酸奶、含果粒的果汁、米汤等不是无渣饮料,应避免饮用。

编辑:张雪

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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