一、定义
踝部骨折（ fracture of ankle joint ):多由间接暴力引起，如外翻、内翻或外旋等。根据暴力作用的大小，方向和受伤时足的位置而产生不同类型和程度的骨折。踝关节是负重关节，骨折均为关节内骨折，若对位不好，将形成创伤性踝关节炎，伤踝僵硬疼痛，行走困难、痛苦甚大。
二、临床表现
1.踝部受伤后，局部肿胀明显，瘀斑，出现内翻或外翻畸形，活动障碍，检查可在骨折处扪及局限性压痛。外伤后关节疼痛，活动受限，关节肿胀、淤血、畸形。可听到骨擦感。
三、治疗
1.石膏或支具固定保守治疗
2.手术治疗
四、护理
（一）体位护理：观察踝关节固定后的摆放位置。因踝部骨折肿胀较甚，应抬高患侧小腿略高于心脏位置，以利于肿胀消退。
（二）康复训练
1、术后早期的康复训练（0-2周）。
手术后1~3天，将患者骨折肢体吊起，大概与肢体呈30度角，可增加患处血液循环，利于消肿，同时静脉滴注消肿止疼类药物，加速手术部位的恢复，在此期间，可指导患者进行足趾关节与趾间关节的屈伸运动，运动过程中应注意幅度不可过大，以避免对患处造成二次伤害。在手术后的4~7天，可指导患者进行患处足趾的主动运动。
2、术后中期的康复训练（3-6周）
在患足不负重的情况下，指导并鼓励患者
进行踝关节主动屈伸运动，每日早中晚各
锻炼100次左右，也可指导患者进行膝关节
与髋关节的活动，避免发生痉挛等症状。
3、术后后期的康复治疗。（术后6周以后）
医护人员根据患者前期与中期的康复情况，调整并指导患者进行课关节进行负重训练。首先应在双拐的支撑保护下进行踩地轻量负重，负重小于10公斤，当双拐负重、应后可转变为单拐负重，然后过渡到完全负重。
五.出院指导
1.遵医嘱继续合理用药，定期复诊，不适随诊。
2、功能的锻炼：
要强调自主性的功能锻炼，要反复不间断的进行，锻炼中要循序渐进，耐心细致。其活动范围要由小到大，速度由慢到快，次数由少到多，切不可采取粗暴的被动性活动。在锻炼时以损伤部位如骨折、脱位、软组织断裂处不发生疼痛、肿胀为原则。
3、饮食指导：指导病人进食高蛋白、高热量、高纤维素饮食，提高机体免疫力，多饮水，防止尿路感染，预防便秘。
4、复诊：1个月、3个月后 X 线片复查，检查骨折愈合情况。