青春须早为,岂能长少年,不断成长的青年住院医师是未来健康事业的中坚力量。
山西医科大学第二医院超声科作为省内最早的超声医学科专业基地之一,始终将住院医师规范化的培养作为重点工作内容,不仅注重日常教学,更是为青年医师提供了许多自我展示的平台。继首届“住培学员病例汇报比赛”获得各界好评之后,基地持续加强住院医师规范化培训,不断提升住培学员疑难、典型病例的分析诊断和临床思维能力,并于2023年3月24日成功举办第二届“住培学员病例汇报比赛”。
比赛邀请到山西医科大学第二医院毕业后医学教育办公室(以下简称毕教办)张瑞林主任致开幕辞。张主任在致辞中首先肯定了超声医学科专业基地在住培工作中的各项成绩,并对基地今后的工作重心和发展方向提出了建议,同时也表达了对本次会议成功举办的美好祝愿和对参赛医师们的由衷鼓励。
随后比赛正式开始,参加比赛的是12位超声科专业基地三年级的规培住院医师。
本次比赛仍然采取百分制,由超声科所有医师组成的评委团现场打分。12位参赛医师们带着他们精心准备的病例依次登场,其中既有典型病例分享,又有疑难病例剖析,内容丰富精彩、各具特色,涉及腹部、心脏、血管、浅表及肌肉骨骼神经各个系统疾病。
首位登场的郭文娟医师通过《风华少年的烦恼》这一主题,为大家讲述了好发于青少年的腹部大血管疾病——左肾静脉压迫综合征,也就是我们常说的“胡桃夹”综合征,通过对两个病例的深入探究,让我们对这种疾病的临床表现、实验室检查及超声诊断有了进一步的认知。
赵鑫医师的《雾里看花》针对一例“腰痛、血尿”患者的病因展开抽丝剥茧般的层层剖析,在各种影像学检查的辅助下,最终确诊为不全性肾静脉栓塞。该病例分别从二维超声、彩色多普勒及血流频谱三方面总结了超声检查在该类疾病诊断中的要点,为今后工作中肾静脉疾病的全面诊断提供了有效的帮助。
李盼红医师的《“瘤”不住的“包”》带来了关于颈动脉体瘤的知识,病例分享了一例颈动脉体瘤的诊断过程,分别从发生机制、好发部位、解剖分型及超声表现等各方面详尽阐述了颈动脉体瘤的相关内容,通过她全面的总结,大家也对常见颈部包块的鉴别诊断有了深刻印象。
史泽洪医师通过对一例锁骨下动脉盗血合并颈内动脉盗血病例的血流频谱分析,最终推断出头臂干动脉才是真正病变所在。虽然在讲述过程中透露着丝丝紧张,但她仍用清晰的逻辑为大家阐述了锁骨下动脉盗血可能病因,同时也提出盗血综合征这一概念,让大家明白了什么叫《无处不在的盗血》。
超声世界里常常会遇到“良恶难分”的情况,尤其在乳腺结节的性质判定时。张慧医师在她分享的《善恶难辨》中就遇到一例较难诊断的乳腺叶状肿瘤,通过对该病例诊断过程的回顾,张慧医师最终总结分析了这类疾病的超声特点及与其他乳腺肿瘤的鉴别之处。
面对外伤磕碰后的包块,我们总会理所当然的与血肿联系在一起。然而杨琳医师在《一不小心“碰”到你》的病例分享中,却遇到了两例特殊的外伤后包块,其不同与血肿的超声表现,尤其是内部异常的血流信号引起了超声医师的警惕,最终分别被诊断为结外淋巴瘤及胚胎型横纹肌肉瘤,也提醒我们在工作中要更加谨慎细致和全面分析。
李艳医师利用《小蚕豆、大变身》这个病例,讲述了“小蚕豆”——肾脏的故事。她将肾脏的发育过程、各种肾脏异常发育机制和超声表现通过有趣的动画和丰富的图像展示在大家面前,带领我们学习了孤立肾、马蹄肾、融合肾、肾脏驼峰征等“不太寻常”的肾脏。
美丽的天鹅颈是多少女孩子向往的模样,但是在肌骨超声中的《天鹅颈》却是由于各种原因导致的一种手指关节畸形。张伟医师一边用自己的手指为大家演示这种改变,一边将这类疾病的发病机制和超声诊断生动的讲给大家,开阔了师生们的视野,也展示了山大二院肌骨超声在各类疾病诊断中的精益求精。
成长的道路从来不是一帆风顺,而是充满坎坷和曲折,住培生涯亦是如此。董佳文医师通过《成长从“零”开始》和大家分享了她在超声科住培期间的点点滴滴。
主动脉夹层是一类凶险又致命的血管疾病,疾病早期诊断和及时干预至关重要。杨慧娟医师所带来的《超声火眼金睛,“杀手”无处遁形》就通过一则病例详细介绍了主动脉夹层的临床表现、分型、超声诊断要点及相关治疗方案。为我科“超人”们在今后急诊工作中及时准确诊断该类疾病打下基础。
朱巧玲医师的《三心而已》带大家见识了一种少见的先天性疾病——三房心,内容包括该类疾病的超声诊断思路、真房与副房的区分以及与其他先心病的鉴别诊断,带大家认识了少见的先天性心脏病,也开阔了全科师生的视野。
《青青子衿,悠悠我心》,如此浪漫的题目背后却隐藏着一种可怕的疾病——心脏平滑肌肉瘤。最后一位登场的刘少山医师通过对学习工作中遇到的一例右心占位的诊断思路分享,带大家了解了平滑肌肉瘤这一罕见疾病,并进一步阐述了右心系统不同肿瘤的超声表现和鉴别诊断。
在将近三个小时的比赛中,参赛选手们不仅带来了精彩的病例分享,也展示出青年医师的自信满满和朝气蓬勃,现场互动不断,掌声阵阵。指导老师的点评更是一语中的,既有对病例的深层剖析,更有对选手的鼓励表扬和中肯建议。
最终,赵鑫医师凭借其精彩的病例内容及沉稳的临场发挥得到全体评委的一致认可,荣获本次比赛的一等奖。杨琳及杨慧娟医师获得二等奖。张伟、李盼红、朱巧玲医师三位医师获得三等奖。刘少山、史泽洪、郭文娟、李艳、张慧、董佳文医师获得优秀奖。选手们获得的奖品则是由基地老师们为他们精心挑选的超声医学专业丛书,内容涉及超声造影系列、各专业超声检查指南及超声基础内容等,旨在加强青年医师的理论知识学习。
作为一等奖获得者,赵鑫医师表示通过这次比赛,他不仅对所学疾病有了更生动的认知,更拓宽了自我视野、丰富了知识储备。
最后,超声科基地王兴华主任进行了总结发言。她首先表达了对获奖学员和指导老师的祝贺,超声科专业基地连续两年成功举办病例汇报比赛,离不毕教办的大力支持和全科师生的配合。她表示,病例汇报比赛不仅锻炼了住培医师的临床思维和诊断能力,也提升了他们的诊断思维、幻灯制作、演讲和语言表达能力,对进一步增强住院医师综合素质,促进其全面化发展意义重大。今后超声科基地也会搭建更多的平台为学员学习保驾护航,做好高质量的教学育人工作,为国家和社会培养更多的优秀医师。