随着城市化和老龄化进程加快，伴随着生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年增高，糖尿病酮症酸中毒的发病率也在不断攀升，它是最常见的糖尿病急症，死亡率极高，为了提高医护人员的抢救能力、配合能力，锻炼队伍，3月27日下午，血液风湿内分泌科开展了糖尿病酮症酸中毒的应急演练。
护士长张文倩组织大家学习演练脚本
患者赵XX，男，23岁，以“腹胀、呕吐4天，意识不清1天”急诊入院，患者呈嗜睡状，血气分析:PH 6.92，氧分压177mmHg，二氧化碳分压11.5mmHg，碳酸氢根2.4mmol/L，剩余碱测不出，尿酮体3+，静脉空腹血糖29.23mmoL／L，尿素氮6.4mmoL／L，肌肝135umol／L，二氧化碳5.1mmoL／L，钾4.7mmoL／L，钠125mmoL／L，诊断:糖尿病酮症酸中毒（重度），医护配合，争分夺秒抢救患者。
王晓红副主任医师前往床头参与抢救。
主管护师李丹、护师闫黎婧分工明确，对患者进行血糖监测、建立静脉通路、心电监护、持续吸氧、动静脉采血、记录。
王晓红副主任医师指导:根据病人的体重及失水量计算总液体量，注意补液速度，前两小时输注0.9％氯化钠注射液2000mL，以尽快恢复血容量，纠正失水状态，前四小时补足失水量的1/3，可建立四路静脉通路，三路补液，一路给小剂量胰岛素按每小时0.1u／kg持续静脉滴注，半小时测血糖一次，使血糖每小时下降3.9一6.1mmoL／L，据血糖调节滴速；患者PH值小于7.1、碳酸根小于5，给予1.4%的碳酸氢钠溶液300ml静滴，2小时后复查动脉血气，如pH低于7.0可再次补充；注意补钾，血钾低于5.2mmoL／L，有尿后补钾，防止血钾低，发生心脏骤停和呼吸肌麻痹，定时监测尿酮体、电解质及肾功变化。
护士长张文倩指出:护理上应注意清洁口腔皮肤，预防压疮和继发感染，细致观察病情变化，准确记录神志状态、瞳孔大小和反应、生命体征、出入量等。
经积极抢救6小时后，病人意识转清，生命体征平稳，做好交接班，严密观察病人病情变化。
演练结束后，全体参与人员对本次演练从脚本到活动过程展开回顾讨论，巩固了糖尿病酮症酸中毒的治疗原则，又从此次演练中积累了经验，提高了医护人员的抢救水平。最后王晓红副主任对此次演练进行了点评，充分肯定了演练成果并提出了指导意见，希望科室全体人员再接再厉，多开展急救演练，提高医护人员应急处置能力及危重患者的施救成功率。