中华保险克州分公司每年“3·15”消费者权益保护暨教育宣传周”期间,都定期发布“以案说险在身边”消费风险提示,普及金融消费者八项权利,并提示消费者远离非法“代理维权”、非法集资、非法放贷、金融诈骗等非法金融活动,帮助消费者不断提升风险意识和风险防范能力,欢迎广大消费者持续关注。
案例简介
案件基本情况:A客户投保的反暴恐维稳人员团体意外伤害保险,被保险人托某(等86人员),保险期限:2021年10月19日 — 2022年10月18日,承保险种:主险反暴恐维稳人员团体意外伤害保险,保险金额200000元;附加意外伤害医疗保险50000元;附加疾病身故保险50000元。
2022年5月28日,因阿合奇县当地出现大范围连续强降水天气,导致局部地区出现大暴雨,导致泥石流、洪水自然灾害,造成部分房屋受损,被保险人托某在帮助同村村民修理被洪水冲坏的羊圈时,围墙突然倒塌,托某不幸被木头砸中头部受伤,送往阿合奇县医院救治后,又送往阿克苏地区医院救治,因伤势过重于2022年5月30日因抢救无效身故。
案例分析
2022年05月31日,案件出险后投保人A客户向我公司报案,我公司立即安排理赔部负责人及查勘员去现场对此案件进行调查了解,对托某的家属进行了慰问,并走访了该村村民,确定事故真实属于保险责任范围。按照保险合同反暴恐维稳人员团体意外伤害保险意外身故限额,初步估损20万元。
此次阿合奇县自然灾害造成损失非常严重,克州阿合奇县两级政府高度重视,克孜勒苏银保监分局第一时间召开会议,要求各保险机构做好防汛减灾及人员、财产、牲畜损失统计工作,尽可能帮助农户挽回损失。我公司及时履行社会责任,以高效的保险保障能力和服务水平,积极投入受灾善后处理工作,赔付保险金20万元。