米纽秦
解构系统：外化
作者借用了迈克·怀特的“外化”概念，并对它重新加以定义（读到这里的时候，我从作者的身上看到了对知识对他人以及他人智慧的尊敬）。怀特是一位社会建构主义者，他将症状携带者的症状转移出来，帮助家庭看到外界文化是如何影响他们的。他创造了一个治疗性的框架，在这里，家庭成员可以一同抵御外界的入侵。而作者，更愿意将这个过程解释为，治疗师将症状携带者的症状转移出来，帮助家庭成员看到，在建构与维持症状携带者的症状中，家庭是如何参与的。
我被作者对家庭的症状携带者的理解触动到了，当然我也被接下来大师对这个家庭的干预所震惊到，每一步都让我惊奇，喜悦，豁然开朗。
米纽秦：我很关心她的感受，因为，如果她感到不能战斗与获胜，就有可能饿着自己。
在一些案例中，还可以把焦点从病人的吃饭问题上，转移到与吃饭相关的家庭互动上来：关于控制、拒绝服从、要挟勒索、要求忠诚等等。通过对冲突的活现，有可能发现一些契机，来撼动被认定的病人和家庭走出病理性的模式。
米纽秦：除非你16岁了，你才可以吃东西。
洛丽塔的感觉是被控制的，无助的，她运用食物对家庭的控制，只是比妈妈运用保护的控制略逊一筹而已。但是，由于罹患身心疾病的家庭多是避免冲突的，因此所有的控制手法都隐藏在关心和保护的外衣之下。
作者对这种家庭模式的挑战是，鼓励在日常生活的自主权方面的直接冲突。（洛丽塔，第一次被诊断为单纯型精神分裂症伴轻度抑郁；之后被诊断为神经性厌食症）
洛丽塔：我想自己管自己的事，但是你不让！
对父母的过度保护，洛丽塔做出与她的年龄相适宜的反抗行为。通过支持洛丽塔和父母两方面的对立，作者鼓励了他们对冲突的公开表达，以及双方对更适当的行为的诉求。
洛丽塔对冲突的强度表现出了不自在，而母亲则像以往一样做出保护性反应。我的工作就是要阻断这样的家庭模式——将行为的控制问题转化成情感的要挟。
洛丽塔：我是家里的坏人，我是家里的害群之马，仅仅是因为我站出来说出自己的感受。其他的孩子们永远老老实实的，他们永远是你的小宝贝儿，因为他们不会开口说话。他们同意你和爸爸的每一件事，你说什么他们都听。
治疗师重构症状：不吃东西与食物无关，而与人际间的控制有关。母亲与女儿继续专注于利用症状来保持关系。现在，母亲和我都坚定地相信，不吃东西是一种操控行为。然而就像大多数时候一样，这件事很快被转化成母女间的情感互动——“你在医院不吃东西”引发的是“你不相信我”。
洛丽塔：你没让我感到我有16岁了，你对待我的方式不是16岁，而像我只有2岁。
洛丽塔学会了以我的发展性的建构为武器，帮助自己对抗妈妈。
米纽秦：玛格丽特（母亲），你为女儿做了太多的事情，使她变成了极端幼稚、能力很差的人。
这句话挑战了母亲，她是洛丽塔症状的参与者；同时，症状失去了重要性，因为它被重新定义为幼稚行为。现在，父亲成为协同治疗师，支持女儿对母亲的挑战。
米纽秦：卡罗（父亲），你如何帮助女儿变成16岁呢，因为只有当她16岁了，才会开始吃饭，之前则不会。
米纽秦：当你（母亲）告诉她怎么搬椅子，你就是当她只有6岁那样在对待她。
在我的工作中，这种干预相当典型，它反映了我坚信人类的行为是具有互补性的。这种框架指出了一条解决之道——洛丽塔很孩子气，因此玛格丽塔需要长大。
家庭治疗的好处之一，就是可以将家庭成员变成协同治疗师，让他们成为彼此的治疗者。通过假设洛丽塔对症状的控制（你只有到了16岁，才会吃饭），我剥夺了症状作为自主权标志的象征意义。现在，不吃饭被建构成洛丽塔寻求独立的象征；由于我站在洛丽塔一边为她的自主权而战斗，我们得以通过合作来创造一种实实在在的氛围，以允许洛丽塔吃饭和长大。
米纽秦：洛丽塔，你此时此刻的体重是多少？把它写在这张纸上，别让其他人看到。这是你的秘密，我也要你写下身高。
这个秘密使洛丽塔对自己的身体获得了控制感，洛丽塔的体重成为她与我共享的秘密，可使之重新回到生理性的问题上来，从而远离心理上的控制。
厌食症的一个典型反应——洛丽塔不知道自己希望情况改变，直到别人替她做出了决定。我支持了她的要求，这是她的独立宣言。
米纽秦：你知道，有些事情可以商量，有些事情就不能商量。为了跟你一道工作，我必须知道你不会死。
洛丽塔：我生气的唯一原因、叫喊的唯一原因，就是我简直不知道该说什么了，我受够了。当我说了什么事，甚至都不知道自己曾说过。
在治疗的最后阶段，吃饭被重构为有关自主权的问题。
米纽秦：在她开始吃饭的那个时刻，她才的的确确事16岁了。到了16岁，你必须一人做事一人当，关于16岁的人有什么样的权力和义务。
在这两个小时里发生了什么？
我认为曼诺提家的现实问题变化了，或是不那么夸张了。我带领着这家人从另一个角度观察自己，这是带来新的可能性的角度。他们带着一个不正常的家庭成员前来，洛丽塔的行为具有磁石般的吸引力，即令他们困惑，又牵动着全家的视线。
在此过程中，玛格丽特作为母亲的价值被质疑和挑战；卡罗的接入不足、对温柔情怀根深蒂固的恐惧被揭示了出来；孩子们的过度依赖以及他们对自主权的渴望被发掘，并得到了支持；洛丽塔作为兄弟姐妹的带头人，被赋予了力量。
最重要的是，分析每个人的行为，是对相互纠缠的关系的惊鸿一瞥。家庭带着希望离去，也带着对问题新的、更富有成效的理解离去。
我们继续治疗了四个月，主要着眼于个体化，以及与年龄相适宜的自主性方面。洛丽塔在最初的三个月里增重了21磅，她的体重稳定在105磅左右。
一年半之后的回访发现，洛丽塔做服务生的工作已半年有余。她也重新回到了学校，计划读完高中。她有很多朋友，但仍与父母保持着狂风暴雨般的关系。