1.经常反酸烧心
2.胸口痛，食道内烧灼感
3.食管咽喉易发炎，嘶哑
4.吞咽食物困难
5.咽喉明显异物感
由于胃内容物异常反流到食管引起的粘膜损伤和慢性症候群叫胃食管反流病。 当反流导致食管粘膜破损时，就被称为反流性食管炎。
近年来反流性食管炎发病率逐年升高，与生活压力的增加、生活方式的改变密切相关。 肥胖、吸烟、饮酒、夜食也都是诱发反流性食管炎的主要病因。
1.烧心
烧心是最常见的症状，典型情况下，烧心发生于饭后1~2小时，烧心常与姿势有关，故又叫做“姿势性烧心”,多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。
2.反酸
反酸、反胃是指在不用力的情况下，胃或食管的内容物反回到咽或口腔,感到酸呛不适。
3.吞咽困难
当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时，可出现吞咽困难，甚至吞咽疼痛，严重时可出现慢性食管出血。
4.胸痛
疼痛部位在胸骨后、剑突下或上腹部，常放射到胸、背、肩、颈、下颌、耳和臂部。
内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎，并可评估其严重程度并进行分级。 同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。
并发症
1.上消化道出血
2.食管狭窄
3.Barrett食管
1、忌酒戒烟
由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流；酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。
2、注意少量多餐，吃低脂饮食
可减少进食后反流症状的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。
3、晚餐不宜吃得过咆
避免餐后立刻平卧。
4、肥胖者应该减轻体重
因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液返流，特别是平卧位更严重，应积极减轻体重以改善返流症状。
注意事项：
1、避免进食过饱，应该做到少食多餐，睡前三小时不再进食，餐后反流后可饮用适量温开水以减少反流物对食管黏膜的损伤。
2、禁烟禁酒，反流性食管炎者最好不要吸烟，特别是对呼吸道和消化道损伤尤为严重，吸烟以后烟碱、尼古丁等有害物质在食管和胃黏膜上皮部位导致慢性炎症损伤，会加重反流性食管炎的病情。
3、反流性食管炎不能喝酒，反流性食管炎是由于胃酸分泌过多，反流到食管灼伤食道黏膜引起的，而喝酒后酒精会刺激胃酸分泌，过多的胃酸会加重反流性食管炎的症状。
4、不能食用的食物有：生冷、油腻、煎炸、辛辣刺激性食物，奶茶、咖啡、浓茶、碳酸饮料。
5、不能吃的甜食有奶油、巧克力、糖果、芝士。
6、不能吃的酸性水果有葡萄、橘子、菠萝等。
7、不能吃的主食黏米类食物有糯米、粽子、年糕、汤圆等。
建议事项：
1、可以吃碱性食物有面条、馒头、苏打饼干等。
2、牛奶、酸奶食用后若无反酸、烧心、腹胀、腹泻等不适，可以适量吃。
3、吃饭后半个小时不要躺下，可以缓慢散步。
4、需要保持体重正常，避免熬夜、控制体重。
5、保持情绪舒畅，避免穿紧身衣物。
6、日常服用麦卢卡蜂蜜进行调理，益生菌进行足量的补充，让肠胃保养的越来越好。
7、睡前可以用热水袋敷在胃上面，可以减少胀气。
8、吃饭后至少要等30分钟到1个小时才可以躺卧，最好戒掉吃宵夜的习惯。
9、夜晚容易被胃酸呛醒的患者，睡觉时可把头部垫高15到20公分，将整个上半身抬高，这么做的原因是使胃酸无法上升到喉咙，减少反流的机会，胃酸反流自然得以改善。
修水县第一人民医院消化内科
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