我们经常说的肩痛大部分是由颈椎病、肩周炎和肩袖损伤引起的，但其实还有一种痛起来让人终生难忘的肩痛，那就是 “钙化性肌腱炎” 。
患者男性，65岁，3天前晨起无诱因突发右肩关节剧烈疼痛，无法动弹， 自诉疼痛夜间加剧，痛得想哭，没有外伤及受寒史，口服布洛芬和外用膏药后疼痛缓解不明显，遂来我科就诊。
体查：颈部无压痛，上肢肌肉无萎缩，远端握力肌力正常，唯有右肩峰下压痛，右肩局部亦无发热、肩关节主动被动活动均受限。
▲X-Ray显示右肱骨大结节旁多发斑片状高密度影
▲X-Ray显示钙化灶
诊 断： 右肩钙化性肌腱炎（冈上肌型）
治 疗：体外冲击波（每周1次）+ 口服非甾体类抗炎镇痛药物
冲击疼痛点定位
首次冲击能量：1.5bar 频率：8Hz 次数：2000次
二次冲击能量：1.8bar 频率：9Hz 次数：2000次
三次冲击能量：2.2bar 频率：10Hz 次数：2000次
三次冲击后症状明显好转，关节活动度明显改善。
三次冲击治疗后疼痛完全消失，患者非常满意。
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【科普时间】： 大多数钙化性肌腱炎患者通过保守疗法可得到满意的疗效，而对于病程长顽固性疼痛保守治疗无效的患者应关节镜下手术治疗。冲击波治疗腱鞘炎、网球肘，肩周炎、骨折延迟愈合、软组织慢性损伤性疾病：肱二头肌长头肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎，足底筋膜炎、跟腱炎等顽固性疼痛具有非常好的疗效。
编辑：成 康
供图：陈朦朦