尊敬的各位家长朋友、亲爱的各位同学、老师们:
您好! 春季,气温逐渐回升,早晚温差较大,天气多变,全体师生回归校园生活,人员流动性和聚集性增加,大大增加了呼吸道传染病及病毒性肠道传染病传播机会。为预防控制春季传染病在校园发生和传播,保障师生身体健康,特提醒各位家长和老师熟悉掌握以下基本常识和预防措施。
诺如病毒
一、特点
人体感染诺如病毒后引起的疾病称为诺如病毒感染性胃肠炎。诺如病毒主要通过消化道传播,日常生活接触、水源、食物、气溶胶均可感染,由于诺如病毒颗粒很小,且仅需10-100个病毒就可致病,因此在幼儿园、学校等人群集中的地方很容易引起暴发疫情。潜伏期多在12~48小时。
二、症状
1.主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。
2.儿童主要症状为呕吐,症状严重者可出现脱水症状。
3.发病急、传播速度快、涉及范围广,是引起非细菌型胃肠炎的主要病因。
三、防控
1.保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒,但需注意,含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效,不能代替洗手。
2.注意饮食饮水卫生。不饮用生水,蔬菜瓜果彻底洗净,烹饪食物要煮熟,特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。
3.病例应尽量居家隔离,避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离,轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离,重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手,保持手卫生,尽量不要和其他健康的家人等近距离接触,分开食宿,尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
4.做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜,定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时,应戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒,避免在家庭内造成传播。
5.保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式,增强身体对病毒的抵抗能力。
甲型流感
一、特点
流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型。甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒传染性强人群普遍易感。传染源为病人和无症状感染者。主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。
二、症状
与普通感冒相比感染甲流症状常常更严重。出现高热,体温可达39°C甚至更高,可有畏寒、寒战。多伴有肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。
三、防控
1.积极接种流感疫苗,降低罹患流感的概率,并减少重型和危重型流感的发生。
2.在流感流行季节,尽量减少去人员密集的场所规范佩戴口罩,做好手卫生。
3.尽可能避免与有呼吸道疾病症状的人密切接触。
水痘
一、特点
水痘,是一种由水痘--带状疤疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘的传染性很强,病人是唯一的传染源。水痘在全年均可发生,冬春两季多见。儿童和青少年容易感染发病。水痘的潜伏期一般是接触病毒后的14-16天(范围在10-21天) 。主要经空气传播,直接接触病人的皮疹或呼吸道分泌物也可造成传播。
二、症状
1.患儿可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状,发病24小时内出现皮疹,皮损呈现由细小的红色斑丘疹→泡疹→结痂→脱痂的演变过程。
2.皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布,即躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。
3.黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。
4.在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现,脱痂后不留瘢痕。
5.水疱期痛痒明显,若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。
6.水痘通常比较温和,不会引起严重的并发症,但个别患儿在病程后期可并发脑炎。
三、防控
1.接种疫苗,是应对水痘的重要方式。如果健康状况允许,易感人群应接种水痘疫苗。
2.疾病流行期间尽量不去人员密集和环境密闭的地方活动。
3.得了水痘的患者要立刻隔离并及时就医。
4.师生患者出疹后一周或身上水疱全部结痂后方可返校。
手足口病
一、特点
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。多数患儿一周左右自愈,少数患儿出现神经系统、呼吸系统严重合并症,病情进展快。手足口病多发生于5岁以下儿童。主要经消化道或呼吸道飞沫传播,或接触病人皮肤、粘膜疹液而感染。
二、症状
(一)普通
1.多数患儿表现为急性起病,发热,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐,口痛、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,疼痛明显
2.手、足、臀部出现斑丘疹,后转为泡疹。
3.皮疹数少则几个多则几十个,不痛、不痒、不结痴、消退后不留痕迹。
4.部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状,多在一周内痊愈,预后良好。
(二)重症
1.少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速。
2.在发病2~5天左右出现脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。
3.极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。
注意:当患儿出现下列表现时,应警惕为重症患儿及时到医院就诊: 持续高热,头痛、呕吐,精神反应差、嗜睡、抽搐,肢体无力、急性偏瘫,呼吸急促甚至呼吸困难、心率增快,面色苍白、皮肤发花、四肢发凉、发绀、出冷汗。
三、防控
1.患者注意隔离,避免交叉感染。托幼机构等易感人群集中单位在流行期按相关要求做好晨检工作,发现可疑患儿立即采取送诊、居家观察等措施。
2.对患儿所用的物品要立即进行消毒处理,定期对玩具、儿童个人卫生用具(水杯、毛巾、餐具)等物品进行清洗消毒。
3.教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯,老师要保持良好的个人卫生状况。