浅谈前置胎盘
当精子和卵子在输卵管的壶腹部完成受精后，受精卵立刻开始分裂，同时向子宫方向运行，并植入子宫前壁、后壁、侧壁或宫底部的内膜上。但如果着床的位置在子宫颈内口或其附近，就比较麻烦。随着胎盘的不断增长，胎盘会覆盖部分或整个宫颈内口，这就是要说的“前置胎盘”，可分为四型（如下图所示）。
当在怀孕的早中孕期，胎盘会覆盖或者靠近宫颈内口，称前置或者低置状态，妊娠中期胎盘前置状态常因胎盘“移行”而发生变化，也就说妊娠中期的胎盘可能会随孕周增加而上移，从而“远离”宫颈内口。妊娠28周后，胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎盘先露部，诊断前置胎盘。临床表现会出现无诱因无痛性，反复阴道出血。建议到医院定期检查，观察是否是前置胎盘，如果28周后仍然有覆盖，要及早治疗。因此准妈妈们如果在妊娠中期发现胎盘前置状态也不必过于紧张，需要的是定期复查腹部或者阴道超声。
超声是诊断前置胎盘最安全、无创、可重复性较高的检查方法。有两种方式：
经腹：孕妇膀胱须适度充盈。但孕晚期因胎先露如头的遮挡，宫颈内口显示不清楚。
经阴道：准确度最高。
两种检查方式超声图如下：
经腹：
经阴道：
前置胎盘出血的方式既有出血量少但出血次数很多，也可以是一次性大量出血，导致孕妇直接休克甚至死亡。出现后者情况时，不仅仅影响母亲的生命，对胎儿也是有影响的。母亲休克后，体内的有效循环血量减少，导致胎儿宫内缺氧甚至死亡。