为了进一步规范护理查房,提高对糖尿病的医学相关知识、提升护理人员临床评判性思维的能力、激发大家学习的主动性,积极性、更好地为患者提供优质护理服务。11月24日下午,我科在2号楼6楼示教室开展护理查房,本次查房由内分泌代谢科护士长邓飞主持,护理部大内科护士长师红玲参加,各科护士长及内分泌代谢科内科护士参加。
本次查房的病例为《一例2型糖尿病患者护理查房》。首先,由责任护士宋晓庆以PPT的形式汇报了该病人的病史记录、相关辅助检查、实验室检查,主要病情变化及处理措施、以及目前主要的护理诊断等。通过责任护士生动形象的讲解,进一步加强了我们对该病人病情变化的了解。
随后大家跟随责任组长吴丹老师为患者进行床旁查体,通过吴丹老师熟练的专科技能及良好的人文沟通能力,为我们全面展示了如何进行糖尿病足患者的护理评估。早期糖尿病足一般表现为皮肤温度低、疼痛等下肢供血不足症状,感觉麻木、迟钝等周围神经病变症状;晚期足部出现肌肉、骨组织的坏死,如骨髓炎、干性或湿性坏疽等,让大家对糖尿病足患者的认知有了更进一步的了解。同时建议患者及家属能够遵医嘱定期进行足部检查,同时注意避免足部外伤、感染。如果发现足部有异常,应积极接受相应的治疗。
接下来,由责任护士宋晓庆对该患者存在的护理问题及护理措施进行分析,由于该患者病情较为复杂,按照患者首优、次优、潜在的护理问题依次进行了详细呈现。随后根据患者状况对患者进行了个体化的健康教育。
随后,科室护理姐妹们,围绕患者的病情,对患者心衰的护理、糖尿病肾病、糖尿病足的分期及管理、高血压的护理、健康指导等方面进行了解答。
针对该患者住院期间存在的护理问题,心内科护士长董彤彤、肾病科护士长孙耀霞、高血压科护士长宁亚琪、呼吸科护士长杨丽超以问题为导向,大家纷纷从各自的专业角度为出发点展开了激烈的讨论,对现存的护理问题、潜在的护理问题等各抒己见,提出了明确的护理指导性意见。
最后,大内科护士长师红玲做最后总结,她提到该病人虽然病例简单但病情较为复杂,所以需要我们联合多个科室进行探讨及学习,指出护理查房目的为了切实解决临床护理问题,规范护理查房的流程,提升护理服务质量,保障临床护理安全。此次查房不仅调动了护理人员的积极性,又体现了专科护理特色;更加强了科与科之间的经验分享,大家在参与查房的过程中可以取长补短,进而实现护理资源的优化配置。同时对各科开展的新知识也有了更深刻的了解,不仅提高了护理人员的整体业务素质,更提升了患者及家属对医护人员的满意度。