2022年初,黔东南州人民医院泌尿外科召开学科亚专业建设动员会,科室50余名医护人员全员参加。医院的高质量发展离不开学科高质量发展的支撑,而亚专业高质量发展作为促进学科高质量发展的突破口,在院领导的高度重视和大力支持下,泌尿外科杨佐炎主任结合我省亚专业病种诊疗数据,以往学科建设成果,科室梯队人才建设进行了统筹安排,会议决定泌尿外科正式成立:结石组,微创肿瘤组,男科组,三个亚专业组。
2023年伊始,泌尿外科更加确定:1、坚定各亚专业化发展方向,使每个专业组“术业有专攻”。2、坚持手术微创化,强化创新意识,坚持开展更多的高难度手术的发展方向,各个亚专业组齐头并进,奋力前行。
2月份泌尿外科各个亚专业组共完成手术约200余例,其中90%是微创手术。
我们有位女性患者,仅15岁,反复腰痛1周入院,追问下患者有反复漏尿情况,苦不堪言,在完善了静脉肾盂造影,MRU等检查后最终确诊先天性输尿管阴道瘘,我们给她做了腹腔镜下输尿管膀胱再置术,术后一周患者顺利出院,患者家属对于小的切口能做这么复杂手术,术后困扰多年的病症完全消失,家属表示很满意。
腹腔镜通道
术中留置支架管,并将输尿管顺利置入膀胱。
还有一位年龄仅四个月的患儿,父母带着一丝希望来门诊看病时,满脸愁容,在收治入院后,患儿确诊为:先天性巨输尿管症,在杨佐炎主任的亲自主持下我们给患儿做了输尿管膀胱再置术。
在充分开展微创手术的同时,在术式上也有了创新,微创组王良副主任医师在一例腹腔镜下肾盂输尿管成形术中,发现肾盂输尿管连接处狭窄是由于异位血管压迫所致,采用后腹腔镜UPJ异位血管松解➕肾盂悬吊,创新术式,不离断肾盂输尿管,同时保留肾下级异位血管,充分游离连接部异位血管,解除压迫,恢复肾盂输尿管生理解剖及排尿功能,缩短了手术时间,术后复查肾积水明显减轻,疗效显著。
3D腹腔镜
后腹腔镜UPJ异位血管松解➕肾盂悬吊
腹腔镜肾盂输尿管成形术
在如火如荼中忙碌的2月,其中我们男科组完成了20多例保留膀胱颈经尿道前列腺剜除术,较以往经尿道前列腺等离子电切术(TURP)手术时间短,出血少,恢复快,术后3-5天拔出尿管后并逐渐恢复排尿功能,广受老年患者好评。
前列腺增生明显压迫尿道
经行前列腺剜出后,尿道明显宽敞。
经过不懈的努力,“人体定时炸弹”拆除在二月份已成常规操作,腹腔镜肾上腺肿瘤切除达10余台,手术平均时长30min,无一例并发症。
在微创肿瘤组和男科组尝试术式创新过程中,我们的结石组也在齐头并进,全新的B超设备,精准定位肾结石,极大的减少了出血的风险;输尿管软镜+负压吸引鞘的使用,让高难度结石碎石变得更安全、更高效。
时间砥砺信仰,岁月见证初心,梦想与现实碰撞,欢笑与汗水交织,在默默的坚守背后,他们始终牢记使命,承担起“生命保护神”的天职,他们是保障人民健康,推进“健康中国”建设的重要力量。“低调、务实、包容、进取”是泌尿外科整个集体的精神写照,有温度的泌尿医疗,是黔东南州人民医院泌尿外科人的初心。