一个 “诺如病毒”的独白

创建于2023-02-23
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       最近我成了“大明星”,各大媒体上都有我的名字,更是让各地的疾控部门忙的团团转,其实说来也没有什么可沾沾自喜的。

       人们一提到我,就退避三舍,喊打喊杀!

       为了减少人类和病毒的互相伤害,有必要介绍一下,我叫诺如病毒!

        1968年,美国诺瓦克镇一所小学发生急性胃肠炎暴发,那时人类还不认识我。

        1972年,科学家在此次暴发疫情的患者粪便中发现一种直径约27nm的病毒颗粒,命名为诺瓦克病毒(Norwalk virus)。

        1992年,诺瓦克病毒的全基因组序列得到解析,被归属于杯状病毒科。

        2002年8月,第八届国际病毒命名委员会,统一将诺瓦克样病毒改称为诺如病毒,并成为杯状病毒科的一个独立属——自此,我有了现在的名字,诺如病毒属 (Norovirus) 。

         我最喜欢待在人多的地方,常容易出现聚集性发病,甚至是暴发疫情。

        所以像幼儿园、各类大中小学校、工厂、建筑工地、酒店等容易发生聚集性疫情。

1、我喜欢的季节

        其实,在一年四季中我都可能出现,但在寒冷季节最活跃。在美国每年60%~90%的非细菌性腹泻疫情,都和我有关

2、我喜欢的人群

        对任何年龄段的人群我都一视同仁,上至老人下至儿童,只要接触极低的病毒载量,就可能被感染。

3、我的扩散途径

        我通常存在于患病者的粪便和呕吐物中,通过人传人,以及食物和水源的途径引起传播。

强调一下,如果和患者同处一个不通风的室内,吸入被污染的空气(粪便或呕吐物产生的气溶胶)也可以被感染!

4、抵抗力很强

        我对恶劣环境的抵抗力很强,能耐低温、耐酸,不容易被杀灭,连75%的酒精都对我都没办法。


        其实我的潜伏期不长,通常为24-48小时,最短12小时,最长72小时就会发病。我的活动场所在消化系统,会让人们出现恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻的症状。

        虽然我对人类是“一视同仁”,但是感染后的表现却有差别。

        儿童:以呕吐为主,多表现“先吐后泻”。

        成人:以腹泻居多,此外也会出现头痛、寒颤和肌肉疼痛的症状,严重者还会脱水。


         一般情况下,被我感染后的病程通常较短,症状持续时间平均只有2‐3 天,无需特殊治疗,以对症支持治疗为主,所以不必过度紧张。

        目前并没什么特效药。抗生素(如诺氟沙星)只能杀死细菌,对“我--诺如病毒”无效!

        议大家对呕吐、腹泻等症状进行对症治疗就可以。

        防止脱水:上吐下泻会导致体内水分流失,必须及时补液,可以喝米汤或口服补液盐。

        发热:体温≥38.5℃,可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚成分的退烧药(美林或泰诺林),根据降温效果间隔4~6小时使用一次。    

        腹泻不必服用止泻药,是的没听错,不用止泻药。医生通常建议服用微生态制剂(益生菌)或肠粘膜保护剂(蒙脱石散)。


         对于婴幼儿、老人、孕妇和有基础性疾病的患者,可能会发展成为重症,感染期间需要密切关注。

        如果出现脱水症状(主要表现为少尿、四肢稍凉、血压偏低甚至烦躁精神萎靡等意识改变,儿童表现为啼哭无泪、异常瞌睡或烦躁),应立即送医。


1、84消毒

        有一个不能说的秘密,酒精对我无效,但是含氯的消毒剂,是我的死敌!

       处理呕吐物和排泄物的正确方式:佩戴一次性手套清理呕吐物,再用84消毒液或含氯消毒片清洁患者使用过的坐便器、餐具、水杯、毛巾、衣物等物品。


2、科学洗手

        外出回家后、饭前、便后都要好好地洗手。

3、清洗食物

        水果和蔬菜要浸泡、清洗干净后再食用;烹饪肉类时,要确保熟透;尽量不生食海产品;尽量喝烧开的水,不要生水和熟水混合饮用。


4、尚无疫苗

        我具有极强的变异性,通常2~3年就会进化成新的变异株。正是由于这种变异,人体感染后的免疫保护时效是有限的,不会像水痘一样形成终身免疫。

    

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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