现阶段治疗马尾神经损伤主要借助手术干预和药物治疗,可是西药运用到一定环节必定会出现药物反应“开关现象”,并且西药的不良反应较大,患者较为担忧; 手术治疗又存在一定风险性,也非一劳永逸 ,因而许多患者不愿意动手术。
第一个就是手术的方式选择,做什么术很关键,还有一个情况就是尽量找对此病手术经验较为丰富的医生去做。手法熟练的大夫会尽量减少对神经的损害,把损伤程度降到最低。 手 术方式多选择:
探查手术: 主要是针对刚进行完手术,术后早期出现症状的患者,其目的主要是为了明确马尾神经受损或受压的情况和原因,以便及时进行手术治疗。
从1949年,第一次临床医学统计顺利定名为马尾综合征的时候,后60年来,陆续在其中选择出了对应的治疗方式。比较主流的方式就是动手术,多以全流程应用显微外科技术设备下操作,像腰椎板减压术、前方减压或内固定术、马尾神经吻合术、马尾神经松解术等等。主要的目的就是帮助椎管内的神经解除压迫、松解粘连。然后在术后会配合康复科的理疗方式来进行促进恢复,在恢复的同时,医生会根据病人的严重程度,开一些维生素类的营养神经药物,接着来观察病人恢复情况。
不过整个流程中,考虑都手术医治的选用或者不合理情况,在相对应的条件下是很容易破坏脊柱的稳定度,从而更容易导致医源性腰椎不稳定、滑脱、椎管狭窄等情况发生。这种情况下,就需要再次手术医治,因为手术的可变性,以及其中操作的复杂难度和手术医治不娴熟,暴力操作情况下,更容易进一步损伤马尾神经,造成病人后续不可逆的病情表现。这也会导致一些病人不愿再选择手术尝试,还可能因此滋生心理阴影,出现抑郁,焦虑等负面情绪。
而且如果属于手术顺利的病人,虽说短期内可以做到缓解症状,但也没有办法把控病程的发展,于此同时还存在很多的不确定因素,极少有人能够达到一个良好的生活状态。对该病的早期发现和把控,一直以来都是西医方面所具备的优势,但对于术后效果不明确,不理想的病人来说,中医可能在因人而异上对病人的整体调整有着更针对性的条件,这也是更多人寄望于现代中医医治的原因。