胎儿命悬一线，时间就是生命！2月7日中午，普陀区人民医院手术室里上演了一场生死急速的紧急救援。
以产科、麻醉科、新生儿科、手术室护理团队组成的的产科DDI抢救团队成功抢救了一例臀位胎膜早破脐带脱垂孕婴，母子安全。这一击退死神、拯救生命的故事创造了奇迹。
13:13分，孕妇小李（化名）诉：医生我羊水流出来很多。值班护士吴萍主管护师立即赶至床前、给予言语安慰并查看监护、呼叫值班医师王宁宁主治医师，王宁宁主治医师说：患者系臀位、胎膜早破，已经决定13:30分行剖宫产术，并抬高了臀部、持续胎心监护，羊水增多需警惕脐带脱垂，所以我第一时间赶在病人床前查看胎心监护。13:14分胎心突然下降，仅78次／分（正常胎心110一160次／分）。王宁宁主治医师立即予阴道检查，发现：宫口未开，质软，先露臀，宫颈口可触及脐带搏动。立即予上推胎臀，进一步抬高孕妇臀部，呼叫正在院部开会的王海娜主任医师，启动产科 DDI。
13:30分新生儿顺利娩出，仅16分钟完成了患者转运、麻醉及手术娩出新生儿，完美彰显了我院产科、麻醉科、手术室、儿科在高危孕产妇抢救方面的完美配合及强大的新生儿抢救能力。
产科，是迎接新生命的科室，却也是一个“变幻莫测”、“危机四伏”的科室。胎盘早剥、脐带脱垂、羊水栓塞、子痫……每一个都令人“闻风丧胆”，也是每一个产科医师不愿遇到的状况。今天，我们主要聊的是——脐带脱垂。
脐带脱垂，顾名思义，
是指脐带在宝宝出来前，
先行一步脱出于宫颈口外，
降至阴道内甚至露于外阴部，
在胎膜破裂后发生。
胎膜未破时，
若脐带位于胎先露前方或一侧，
我们称为脐带先露。
01为什么脐带脱垂是急症？
我们都知道，
脐带是宝宝营养、氧气等的运输通道，
脐带脱垂时脐带夹在胎先露与骨盆之间，
若胎先露较高，在宫缩时推动胎先露下降，
可一过性压迫脐带导致胎心异常；
而胎先露位置较低时，
脐带可持续受压从而引起胎儿宫内缺氧甚至
胎心消失，
脐带循环阻断超过7-8分钟即可胎死宫内。
看到这里，
相信大家都已经明白了脐带脱垂的急之所在！
02哪些孕妈妈需要警惕脐带脱垂？
破膜后均需警惕脐带脱垂的发生。
但若有以下几种情况，
孕妈妈们更是要“警上加警”—
胎头未衔接（未入盆），
胎位异常如臀位、横位，
胎儿过小或羊水过多，
脐带过长，
脐带附着异常及低置胎盘等，
这些均为脐带脱垂发生的高危因素。
03发生脐带脱垂怎么办？
一旦发现脐带脱垂，
若胎儿存活，需尽快娩出胎儿。
若在家中发生胎膜早破甚至脐带脱垂，
需抬高臀部，紧急就诊。
对于脐带脱垂，
娩出胎儿的方式视情况而定：
若宫口开全，
估计短时间内可娩出胎儿者，
可阴道助产、侧切等尽快娩出胎儿；
若估计短时间内无法结束分娩，
应尽快行剖宫产术。
胎儿娩出前孕妈妈仍需采取头低臀高位，
同时医护人员上推胎先露部，
以缓解或减轻脐带受压。
发生脐带脱垂时，
准爸妈一定要积极配合医务人员，
争分夺秒！
04怎么预防脐带脱垂？
按时产检，
及时发现胎位异常、羊水过多等情况；
孕期避免剧烈、过量运动，
尤其是对于存在相关高危因素的孕妇；
一旦破水，应立即平卧位或抬高臀部，
避免站立、行走等，
尽量减少脐带脱垂的发生。
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