亲爱的乡亲们:
我院正在为辖区居民做家庭医生签约,通过签约的方式,与签约家庭建立起长期、稳定的服务关系,为签约家庭和个人提供就诊慢病长处方、重点疾病健康管理、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、预防接种、健康教育等基本医疗服务和基本公共卫生服务,充当群众的“健康守门人”,对签约家庭的健康进行全过程维护。只要您愿意,就可以到您所在的村卫生室或(羊下坝镇中心卫生院)与家庭医生团队签订《家庭医生签约服务协议书》。
1.什么是家庭医生签约服务?
家庭医生签约服务是以全科医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,促使具备家庭医生条件的全科(临床)医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系,以便对签约家庭的健康进行全过程的维护,为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。家庭医生签约服务是落实医改政策的体现,是基层服务模式的转变。
2.家庭医生是干什么的?
家庭医生主要承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。家庭医生以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向,提供长期签约式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
3.签约后享受哪些服务?
1.基本医疗服务。涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导等;包括一般诊疗服务、血压、血糖、心电图、血型检测等。
2.优先预约就诊。由家庭医生转诊,签约患者可以预约的形式优先到上级医院专科就诊。上级医院向家庭医生开放一定数量的号源。
3.慢病长处方。家庭医生可以为签约慢性病患者提供治疗所需的长处方,减少患者到医疗机构开药的次数。医保基金对长处方按相关规定予以报销。
4.转诊绿色通道。根据签约患者病情,家庭医生帮助其转诊到上级医院住院。上级医院向签约居民提供转诊便利。
5.建立居民健康档案。家庭医生为其建立居民健康档案,收集居民既往史、家族史,以及健康检查、生活方式、健康状况、疾病用药情况等基本健康信息。帮助其保管、维护、更新健康档案信息。
6.重点疾病健康管理。家庭医生每年为原发性高血压患者和糖尿病患者提供1次健康检查,包括常规体格检查和健康状况评估。每年为糖尿病患者提供4次空腹血糖检测。每年为原发性高血压患者、糖尿病患者和诊断明确并在家居住的严重精神障碍患者提供4次随访。为确诊并在家居住的肺结核患者每月随访1次。
7.儿童健康管理。家庭医生为0-6岁儿童提供健康管理,包括新生儿家庭访视、儿童体格检查、心理行为发育评估和中医药健康指导。
8.孕产妇健康管理。家庭医生为孕产妇提供健康管理,包括建立《母子健康手册》、健康状况评估、第一次产前检查、孕期健康教育和指导、产后访视。
9.老年人健康管理。家庭医生每年为65岁及以上老年人提供1次健康检查,包括常规体格检查和健康状况评估。进行生活方式、中医体质辨识和中医药保健等健康指导。
10.预防接种。家庭医生为0-6岁儿童预防接种,为重点地区高危人群应急接种,并帮助管理预防接种信息。
11.健康教育。家庭医生为签约居民提供健康生活方式、可干预危险因素、传染性疾病预防等健康教育知识。2020年家庭医生团队结合签约服务开展新冠肺炎疫情防控知识宣传教育,以提高签约居民抗击疫情的防护能力。凡是在城乡居住半年以上的,包括户籍及非户籍居民(家庭)都可以与辖区内的家庭医生进行签约。
12.中医药“治未病”服务。根据签约居民的健康需求,在中医医师的指导下,提供中医健康教育、健康评估、健康干预等服务。
家庭医生采用“上门签约、上门随访、巡回诊疗”的方式,根据村民检测结果和临床症状进行个性化的健康指导,为群众提供更精准、更全面的家庭医生签约服务;同时为常年卧病在床、行动不便的老年脱贫户开展入户健康检查服务,为行动不便的老年病人提供个性化诊疗方案,教导病人及家属合理用药及需注意的家庭护理注意事项,做好百姓健康“最后一公里”的守门人。
羊下坝镇中心卫生院家庭医生签约服务团队