新年新气象,2023年2月9日,我院心内科与超声科合作成功开展了院史首例单纯经胸超声引导下房间隔缺损封堵术,填补了我院的一项医学技术空白,表明我院心血管内科医疗技术又迈上新台阶。
单纯超声引导下房缺封堵术难度高,要求术者与超声医生配合娴熟,技术熟练,术者与患者可避免受到X线辐射。
术中单纯经胸超声引导将导丝、导管、输送鞘及封堵器送入左房,成功释放,封堵器形态及位置均满意。
X线下不能显影的可吸收封堵器的上市,必将使单纯超声引导下先心封堵成为主流手术方式
科普:什么是房间隔缺损?
房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育 过程中出现异常,致左、 右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心 血管畸形 并存,女性多见,男女之比约1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。
典型症状
儿童期:
多数患儿在婴幼儿期无明显体征,以后心脏增大,前胸饱满,搏动活跃,少数大缺损、分流量大者可触及震颤。症状出现的早晚和轻重取决于缺损的大小。
• 缺损小的可无症状,仅在体格检查时发现胸骨左缘第2-3肋间有收缩期杂音。
• 缺损较大时分流星也大,导致肺充血,由于肺循环血流增多而反复发生呼吸道感染,严重者早期发生心力衰竭;另一方面,体盾环血流量不足,表现为体形瘦长、面色苍白、乏力、多汗、活动后气促和生长发育迟缓。
成年后
乏力,心脏杂音,心力衰竭,运动能力较差,心悸或心律失常,腿、脚或腹部肿胀,虚弱或容易疲惫,呼吸短促或困难,特别是在运动时。
治疗
介入治疗:房间隔缺损封堵术
手术治疗:房间隔缺损修补术
西宁市第一医疗集团总院
心血管内科 宣
2023.2.10