近又到诺如病毒感染流行季,上吐下泻,很有可能是感染了诺如病毒; 学校、托幼机构等集体单位容易发生暴发疫情,应重点做好防控
诺如病毒是什么?
诺如病毒(Norovirus),又称为脓融病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心,或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见,成人患者以腹泻为多,呕吐少见。病程一般为2-3天,此病是一种自限性疾病,恢复后无后遗症。
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布,资料显示,在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。
诺如病毒症状:
1、发病时间:潜伏期为24-48小时,一般不超过96小时。
2、病程发展
临床表现与其他病毒性胃肠炎相似,起病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻,故也称为诺如病毒感染性腹 泻。
成人腹泻较突出,儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便,每日数次至十数次不等,无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。
病程长及病情较重者排毒时间也较长,传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂,可反复感染。
3、诺如病毒感染检查
实验室检查便常规多无异常,培养无致病菌生长。发病后24-48小时。
诺如病毒传播途径:
诺如病毒的感染全年均可发生,尤以冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外,日常生活接触也可引起该病的传播。
传播途径主要有:
1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。
2、生食海贝类及牡蛎等水生动物。
3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便,或者干燥之后通过尘埃感染
预防措施:
一、把好“病从口入”这一关:
1、注意个人卫生,餐前便后要洗手;
2、患者最好避免与其他人共同进餐,使用过的饮食用具要洗净并高温消毒;
3、从患病到康复后3天内,患者都一定不要去做饭给他人吃;
4、所有食物(特別是贝类海产品)必须彻底煮熟才可进食。
二、避免接触:
1、注意个人卫生,勤洗手;
2、患者尽量不要和其他健康的家人近距离接触;
3、患者住所要开窗通风或使用排气扇,保持室内空气流通;
4、及时清理患病家人的呕吐物和粪便,并清洗、消毒被污染的地方和物品;
5、进行消毒处理的时候,一定要戴口罩和手套,做好个人防护。
如何处理诺如病毒感染物:
毒被诺如病毒感染病人呕吐物/溢出粪便污染地方的处理方式:
1、安排其他人士远离被污染的地方。
2、在整个清理呕吐物的过程中,须戴上手套及口罩。
3、如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物,应丢弃所有食物。
4、清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除,接着浸在1比49稀释家用漂白水(1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中)内30分钟,然后才清洗。若未能实时浸洗,便应把它们放置在密封的袋内,并尽快处理。
5、用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便,及后用1比49稀释家用漂白水(1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中)清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方(最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围),尤其是经常接触的地方,如门把手,扶手等。让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟,令病毒变成不活跃,然后再以清水清洗,并让表面自然风干。
6、切勿以拖把清理呕吐物。
7、完成消毒后,必须把清洁用具浸泡在1比49稀释家用漂白水(1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中)30分钟,然后彻底冲洗才可再次使用。
8、所有清理工作完毕后,必须彻底洗手。
给家长的建议:
1、教育孩子注意个人卫生:
勤洗手:饭前便后一定洗净双手。
喝熟水: 喝温的或凉的开水,不要喝生水
2、家庭环境要做好:
勤通风:居室每天至少通风2-3次,每次至少30分钟。
煮熟煮透:食物必须煮熟煮透,特别是生蚝之类的海产品,即食蔬菜彻底洗干净。
3、如孩子在校出现呕吐、腹泻等症状,应听从校医建议,及时就医,待症状完全消失后72小时才可返校。
编辑撰写:魏小英
初 审:武敏荣
终 审:郑 磊