1月31日夜间,春节刚过,人们还沉浸在一片祥和团圆的氛围中,抚顺市第三医院微创整形科迎来了一位82岁的老爷爷,由于长期卧床,导致身体多处溃烂,家里人自行处理,未见好转。其中压迫程度最为严重的是骶尾部,其面积已达约6x6cm,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,皮肤呈黑色硬痂,有脓性分泌物流出,并伴有恶臭。经过本科室狄方辉副主任诊断,已达到褥疮最严重的分期——坏死溃疡期。
通过狄方辉副主任的讲解,家属知道了疾病的严重程度,十分担心。狄方辉副主任安抚家属的情绪后,快速制定治疗方案~VSD负压引流术。此种治疗方法在本科室已经非常成熟,而且效果很好,患者承担的费用成本相对较低。
术前一晚,患者由于疼痛剧烈,感染严重,时有发热,家属十分担心。狄方辉副主任医师多次来到病房与家属沟通,安抚家属情绪,询问患者情况,观察患者状态,并及时给予对症处理及治疗。
手术非常顺利,术后爷爷安返病房。狄方辉副主任多次来到病房,认真观察术后引流管摆放位置、固定情况及通畅情况,并详细叮嘱护士及家属护理过程中的注意事项。
术后第4日,创面感染得到了有效控制,新鲜的肉芽组织开始慢慢生长,很大程度减轻了病人的痛苦。老爷爷用颤抖的声音多次对狄方辉副主任以及微创整形外科的所有医护人员表示深深的感谢。
科室自引进VSD技术以来,已治疗了多例皮肤溃烂及压疮患者,都取得良好效果!
压疮的分期和好发部位
什么是VSD负压吸引术
负压封闭引流术,又称VSD负压吸引术。是一种处理各种复杂创面和深部引流的全新方法,变以往开放创面为透气闭合性创面。
VSD负压吸引术的优势
1、加快创面愈合
2、通过护理操作可控制负压,促进血流量增长和蛋白合成,促进肉芽组织生长。
3、减少感染
4、VSD技术可以通过生物透性薄膜具有防水隔菌作用,隔绝了创面于外界环境接触的接触,降低术后感染并发症的发生率。
5、缩短患者住院时间,减轻了频繁换药给患者带来的痛苦。
预防压疮的关键措施是什么?
预防压疮的关键在于保护局部皮肤清洁干燥,促进局部组织血液循环。避免局部组织长期受压:
(1)常换体位:每2小时翻身一次,必要时每 30分钟翻身一次,翻身时避免拖、拉、推等动作。
(2)保护骨隆突处和支持身体空隙处:垫软枕/海绵垫/气垫等,必要时可用支被架抬高被毯。
(3) 骨突处皮肤使用半透膜敷料或水胶体敷料保护。
(4)使用石膏、夹板、绷带:讨垫平整、松紧适度,仔细观察。
避免局部理化因素的刺激:
(1) 皮肤干燥,不直接卧于橡胶单上。
(2)床单、被褥清洁、平整、千燥、无碎屑。
(3) 便器无破损,使用正确。
促进局部血液循环:
局部按摩:蘸少许50%乙醇,以手掌大小鱼际肌紧贴病人皮肤,作压力均匀的环形按摩,压力由轻到重,再由重到轻,每次3~5分钟。
改善营养状況:
给予高蛋白、高维生素膳食。适当补充矿物质,如口服硫酸锌,促进慢性溃疡的愈合。
被褥疮、糖尿病足困扰的朋友们,抚顺市第三医院微创整形外科为您保驾护航。
咨询电话:54628180
狄方辉副主任医师电话:13591564608