为进一步贯彻落实2022年海口市委市政府为民办实事项目《2022年海口市孕产妇儿童及青少年心理健康筛查项目实施方案》(海卫健〔2022〕332号)的文件精神,促进我市儿童及青少年心理健康,提高儿童及青少年心理健康素质,降低严重抑郁及焦虑的发生,海口市妇幼保健院儿童心理筛查项目管理办公室在分管领导施慧玲副院长的带领指导下,完成了2万名儿童青少年的心理健康初筛以及2千名学生的心理复筛,达到任务目标值100%。根据方案实施细则要求,项目办公室组成了心理筛查项目督导小组,于2022年10月至12月对海口市21所中小学校进行了现场督导。
督导组成员有儿保科副主任刘颖、周洁主治医师、赵婧娴医师、陈太芳心理治疗师、王浚骅心理咨询师等。
督导组根据教育部《中小学心理健康教育指导纲要(2012年修订)》(教基一〔2012〕15号)要求,制定了《海口市儿童及青少年心理健康筛查项目督导表》,内含18项细则。
一、督导内容
(一)学校心理建设方面
督导组实地考察了项目学校心理咨询室场地选址、硬件设施、人员相应资质,心理课堂、心理危机干预体系、心理档案等心理工作开展情况,并询问各校在心理工作建设中遇到的难处与问题。在了解学校心理健康工作建设的同时,提出了相应的科学见解,指出其不合理之处,向各校普及中小学学生心理特点及常见的心理问题,强调心理档案的隐私性,规范了转诊流程,促进了各校心理建设工作的发展。
(二)为民办实事心理筛查项目完成情况
督导组对各校的心理筛查情况进行反馈,针对各校总体学生焦虑抑郁情况提供了总体分析报告,就项目复筛工作进行了讨论,以便优化复筛流程,推进项目进度,并对复筛常见问题进行了解答。此次心理项目督导工作,多数学校配合良好,特别是义龙中学、第七中学等针对心理筛查工作召开全体班主任会议,积极推进项目工作,重视学生心理健康教育。但也有个别学校配合程度不足,复筛工作推进困难。
二、存在的问题
(一)心理专业人员配备不达标
1、心理健康教师缺乏。部分学校师资紧缺,不能保障专岗专用,多数学校心理健康教师为兼职。个别学校甚至连保健医都难以满足需求。
2、部分学校心理老师未取得相关资格证书。
(二)部分学校心理咨询室建设不达标。
1、选址不达标:楼层过高,选址偏僻,有的位于女生宿舍楼下,环境昏暗嘈杂。
2、基本配置不达标:无会谈区,无团体活动室,个别学校无专门心理咨询室,有的位于校医室内,有的位于教师办公室。
(三)心理健康教育工作开展参差不齐
1、心理健康档案记录不完善。多数学校未建立学生心理健康档案,部分学校学生心理健康档案记录不够规范,未及时更新。
2、部分学校没有建立相应的心理危机干预体系,遇到危机事件不能做到及时发现、处理得当。
3、部分学校没有设立心理健康教育专项资金。
4、部分学校未定期组织心理教师开展业务学习。
5、心理健康教育工作不全面,部分学校只局限于心理健康班会主题课及心理健康宣传教育活动,并未开展团体辅导及个体咨询。
总体而言,乡镇学校较城区学校相比,心理健康教育建设较为滞后,心理健康教师更为缺乏,心理设备陈旧匮乏,利用率较低;小学与中学相比,心理工作开展形式单一,多以心理信箱及主题班会为主;且多数学校缺乏转诊意识,不清楚转诊流程及相关医疗机构。
三、整改意见
(一)建议加强心理健康专业师资配备,招聘和引进专职教师。
(二)规范心理咨询室建设。
(三)完善心理健康教育工作。
1、建议学校建立新生入学心理健康普查机制,形成学生心理健康档案,并及时更新。
2、建议学校明确心理危机干预及转诊流程,出现危机事件时能够做到及时发现、处理得当,预防因心理危机引发的自伤、他伤等极端事件的发生。
3、加大投入心理健康教育专项基金,配齐基本设施,确保心理工作的正常开展。
4、组织心理教师参与培训与交流活动,邀请高校及医院心理专业人士定期开展心理讲座,不断提高心理健康教育者的工作水平。
5、丰富心理健康教育活动,组织开展生命教育、考试心理、人际交往、情绪调节等形式多样的心理健康宣教活动、团体辅导。
通过此次为民办实事项目督导工作,全面了解了各中小学校心理健康工作的开展情况,不但提高了项目学校对心理健康工作的重视,还开创了医院与学校相结合的心理干预综合模式,为促进中小学生心理健康提供了科学的依据。