“动静脉内瘘”被誉为血液透析患者的“生命线”“高速铁路”，因为这条通路一旦建成，可以取得满意的透析效果和良好的生活质量！
2022年9月23日，枝江市人民医院肾内科主任祝俊琪带领肾内科医生张雅洁完成一例动静脉内瘘成形术。此次是枝江市人民医院肾内科独立完成的第二例动静脉内瘘成形术。
患者是一位痛风性肾病引起的终末期肾病患者，四肢畸形，彩超检查示血管条件差，动静脉血管内径细，血管分支较多，肾内科通路组经过充分评估后，积极完善术前检查，于2022-09-23上午8:45，肾内科主任（手术者）及张雅洁医生（助手）在显微镜下行动静脉内瘘成形术，手术过程顺利，整个过程历时不足1小时。
祝俊琪主任采用显微外科技术在冷光源、小视野、大景深的进口手术显微镜下，利用独特的动静脉吻合技术建立永久性血液透析通路。具有切口小，痛苦少，成功率高的优点，成功率在99%。
好用的动静脉内瘘要求穿刺方便、血流量充足，采用显微外科技术在显微镜下实施的动静脉内瘘，除具有上述优点外，还有术后内瘘“成熟”快，可以早期使用，使用寿命更长等优点。如果广大终末期肾病患者您需要行动静脉内瘘成形术，请联系枝江市人民医院肾内科，保证您获得一个好用的动静脉内瘘。
术后日常护理
1、指导卧位时术肢伸直并将术肢抬高使其高于心脏10cm以上，站立时可将术肢用绷带吊于胸前，以利于静脉回流，减轻水肿。睡眠时健侧卧位，避免受压。
2、观察伤口有无渗血、红肿及术肢远端肿胀情况，注意有无以手指发凉、苍白、疼痛、活动受限等特征的血液供应障碍。
3、保持术侧肢体卫生及敷料的清洁干燥，发现渗液及时通知护士更换敷料，防止感染发生。
4、禁止在术侧肢体上做血管穿刺、输液、输血、测量血压等操作，不能持重物。
5、指导患者听取动静脉内瘘的方法，每天多次观察血管吻合口是否通畅，若无震颤、无杂音或血管杂音减弱、消失，应立即向医生汇报，以便及时处理。
6、术后锻炼：术24小时即可进行活动手指的局部锻炼，术后72小时若伤口无渗血、无感染、愈合良好，可进行促进内痿成熟的锻炼。健瘘操：每天用术侧手捏橡皮球每次20分钟，每天3-4次.
7、内瘘不能过早使用，过早使用会因内未成熟、血管充盈差，管壁薄弱，易导致穿刺失败，引起内瘘血管渗出和受压、内瘘失败及缩短内瘘的使用寿命。建议4周以后使用。
欢迎各位市民朋友前来咨询
地址：枝江市人民医院综合楼3楼肾病内科、血液透析科
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编辑：肾病内科通讯员 夏朝欣
审核：穆远丽 曹翔