新冠感染后，长时间失眠
部分人感染新冠后，入睡困难，即使睡着了也容易醒过来，睡眠质量很差。晚上睡不好，白天就很疲劳。既影响工作，也损害健康。
那该如何是好呢？有网友推荐说吃安眠药，是个法子，但不是个好法子，因为长期服用，会造成身体对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病，无异于饮鸩止渴！
从中医的角度来看，失眠在《内经》中称为“目不瞑”“不得眠”“不得卧”，并认为失眠原因主要有两种，一是其他病证影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人不得安卧；二是气血阴阳失和，使人不能人寐。
除此之外，有一部分人也会因太过于担心新冠恶化而产生焦虑心理，反而容易加重失眠的症状。
失眠不寐的亲诊病案一例
为了让大家更好地理解，下面举一个失眠病案，可作为治疗参考。
这已经是几年前的事情了，患者是一位60多岁的老奶奶，姓刘，常年入睡困难，最近一年来失眠情况越来越严重。
据家属口述，刘奶奶常年以来入睡困难，容易惊醒，醒后再难以入睡。三年前在一次意外中受到惊吓，致使入睡后多梦的情况越发严重，甚至无法正常入睡。
近年来四处求医，效果不佳。现阶段每天只能靠服用安眠药才能安睡。刚开始服用安眠药效果很好，但最近一周以来，即使服用安眠药也无法入睡。
由于长时间的睡眠不足，导致刘奶奶身体各方面机能下降，苦不堪言。经由儿媳带领至我中医门诊部就诊。
失眠不寐的诊治全过程
初见刘奶奶，她形体偏瘦，双眼呆滞，面色无华，精神状态不佳。此前医院给出的诊断结果为 神经性失眠 ，中医的说法为 不寐 ，以 心胆虚怯，心神失养 为证型。因此，我以 益气镇惊，安神定志 为治则，拟方为 安神定志丸合酸枣仁汤加减。
【处方】： 党参10克、黄芪20克、当归10克、茯苓15克、白术10克、川芎9克、茯神15克、龙骨20克、牡蛎20克、香附10克、柴胡10克、郁金10克、琥珀3克(吞服)、炒酸枣仁15克、木香10克、生地20克、炙甘草10克、大枣10克，7剂，水煎服，日一剂，三次温服。 暂停安眠药，调整心态，放松心情，不适随诊。
【主诉】： 刘奶奶服药后反馈，改善不明显，刚停安眠药的那几天，整夜无法入睡，心烦气躁，白天精神状态差。
于是我只得耐心开导患者，此病病程长，已服用大量安眠药，现在突然停用会有些不适应，一定要坚持服药，平复心情。以原方继续服用7剂，以观后效，不适随诊。
【处方】： 党参10克，黄芪20克，当归10克，茯苓15克，白术10克，川芎9克，茯神15克，龙骨20克，牡蛎20克，香附10克，柴胡10克，郁金10克，琥珀3克(吞服)，炒酸枣仁15克，木香10克，生地20克，炙甘草10克，大枣10克，，7剂，水煎服，日一剂，三次温服。
【主诉】： 这一副药吃完后，刘奶奶的失眠有所改善，晚上在较安静的环境下可以入睡，但睡眠较浅，易惊醒。
但好在症状得到了缓解，刘奶奶一家信心大增，心情都好了，再以原方稍做改动，继续服用7剂。
【处方】 ： 党参10克、黄芪20克、当归10克、茯苓15克、白术10克、川芎9克、茯神15克、龙骨20克、牡蛎20克、柴胡10克、远志12克、石菖蒲6克、炒酸枣仁30克、木香10克、磁石20克、熟地20克、炙甘草10克、龙眼肉10克、首乌藤15克、合欢皮15克，7剂，水煎服，日一剂，三次温服。
【主诉】： 据刘奶奶家人所述，相比之前，这段时间已经很容易入睡了，睡眠时间也在增加，晚上有动静会醒但没有惊悸的感觉了；
同时，夜晚睡得好，白天精神自然好转许多，效不更方，继续服用上方7剂。另量身定制一疗程(三个月)中药药丸配合治疗，巩固疗效，达到标本兼治的目的。
【处方】： 党参10克、黄芪20克、当归10克、茯苓15克、白术10克、川芎9克、茯神15克、龙骨20克、牡蛎20克、柴胡10克、远志12克、石菖蒲6克、炒酸枣仁30克、木香10克、磁石20克、熟地20克、炙甘草10克、龙眼肉10克、首乌藤15克、合欢皮15克，7剂，水煎服，日一剂，三次温服。
半年后随访得知，刘奶奶失眠已然痊愈，整个人精神十足，有返老还童之势。
失眠不寐的辨证论治
本病多由 情志所伤或由 情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神，心神不安而不寐。
亦可由由 饮食不节，脾胃受伤，脾失健运，气血生化不足，心血不足，心失所养而失眠。
亦有因 心虚胆怯，暴受惊恐，神魂不安，以致夜不能寐或寐而不酣者，该病其病位在心，但与肝、胆、脾、胃、肾关系密切。
失眠虚 证多由心脾两虚，心虚胆怯，阴虚火旺，引起心神失养所致。 失眠实 证则多由心火炽盛，肝郁化火，痰热内扰，引起心神不安所致。
治疗上在补虚泻实，调整脏腑气血阴阳的基础上辅以安神定志是本病的基本治疗方法。
失眠不寐的诊治经验
刘奶奶年纪较大，本来就有失眠病史，后又受惊吓，故心胆气虚，神魂不安，出现多梦、易醒的情况，容易惊到。胆怯易惊，每天都心神不定，老是叹气，面色不华，胸胁部不适。
肝和胆是相表里的关系，胆病累肝，胸胁部不适就容易叹气，时间久以后气血不足，面色不华。
故我在治疗时选用安神定志丸合酸枣仁汤加减，方中党参，黄芪益心胆之气；柴胡、香附、首乌藤、合欢皮疏肝解郁安神；茯苓、茯神、远志化痰宁心；龙骨、牡蛎、琥珀、磁石、石菖蒲镇惊开窍宁神，重镇安惊；酸枣仁养肝、安神、宁心；生地泻热除烦；大枣、川芎调血安神，故得佳效。
注：方中琥珀一定要研磨吞服，因为琥珀难溶于水中，入煎剂效果不显。
一切用药一定谨遵医嘱，切莫自行服药！！！