中医认为新冠感染主要侵犯手太阴肺和足太阴脾,所以新冠感染的临床表现主要是两类,一个是呼吸系统的症状,另外一个是消化系统的症状。进入恢复期后,如果患者肺脾气虚,功能没有完全恢复,就会出现乏力、气短的症状。如果患者脾虚肝木偏旺,就会失眠。肺开窍于鼻,脾开窍于口,所以肺脾的功能没有完全恢复,就会遗留味觉嗅觉的障碍,味觉嗅觉障碍与肺脾的功能没有恢复或者早期的肺脾功能受损有关系。恢复期治疗主要针对肺和脾这两个脏器进行调理,临床可选用宣肺、润肺、健脾、化湿相应的方剂,都有不错的疗效。
另外,如果在恢复期调理不当,甚至停药过早,往往会出现一些后遗症状,还可能出现病情反复。东汉末年医圣张仲景在《伤寒论》里提到“瘥后劳复”是指疾病好了以后因为某种原因又导致病情反复;明朝吴又可在《温疫论》里进一步扩展,提到了“食复”“劳复”“自复”。所以在疾病好转以后要注意以下几个问题。首先要注意生活起居的调理,作息要有规律,饮食要合理、有营养,另外就是穿衣外出要注意保暖、不要着凉。其次,还要注意情绪的稳定,避免焦虑、急躁等负面情绪。再者,可以适当配合食疗,比如百合、银耳、红豆、绿豆、山药、莲子等食物对肺脾功能的恢复都有帮助。在新冠的恢复过程中,不要病情一好转,就放任不管。
目前来看,新冠病毒感染者后遗症普遍都是咳嗽、疲倦、不想吃东西、汗出、失眠、心慌心悸等。广东省中医院院长张忠德认为,新冠病毒感染康复以后,第一要补气,第二要健脾,第三要润肺,第四要安神。在饮食上要遵循四大原则:第一,要清淡不要肥腻;第二,补气以清补为主,很多人觉得疲倦、乏力、气短,讲话讲两句话就不想讲了,气不够,要用太子参、党参、西洋参等清补药物;第三,由于余邪未清,胃肠功能还没有恢复,还有些患者因喉咙痛吃了很多苦寒的清热解毒药,脾胃受损,所以需要等脾胃修复,这个过程中不要吃伤害脾胃的食物,保持七分饱,老人、小孩可以少食多餐。
除了服用药物外,运动等非药物方法也行之有效。张忠德表示,“晚上睡觉前用生姜、艾叶泡泡脚,或者打打太极拳,做一下八段锦、五禽戏,打坐、练气等都有助于睡眠。有些咳嗽症状很严重的老年人,痰的位置很深,难以咯出,呼吸操可帮助清除肺里面没有力气咳出来的分泌物。”
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