告诉你们一个好消息
职工医保看门诊也能报销啦!
职工医保迎来惠民新政策,2023年,参保职工普通门诊在卫生院可以报销啦!
根据2022年1月1日正式启动实施的《邯郸市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》,将普通门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围,改革职工医保个人账户,拓宽个人账户使用范围,建立健全门诊共济保险机制。2023年1月1日关于对《邯郸市城镇职工基本医疗保险实施办法》相关规定进行修订的通知,为进一步完善我市城镇职工基本医疗保险政策,保障参保人员权益,针对相关规定进行了修订。
参保人员在门诊统筹定点医药机构发生的政策范围内普通门诊医疗费用(不含门诊慢特病医疗费用),统筹基金起付标准为100元,支付比例为在职职工50%,退休人员60%,年度最高支付限额为在职职工2000元,退休人员2500元。
职工医保普通门诊统筹不予支付的范围:
(一)超过普通门诊年度最高支付标准以上的医疗费用。
(二)应从工伤保险基金中支付的;
(三)应由第三人负担的;
(四)应由公共卫生负担的;
(五)在境外就医的;
(六)其他有关规定不予支付的。
我院现已全面正常接诊,设有内科、外科、妇产科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、儿保科、预防接种科、CT室、DR室、彩超室、化验室、手术室、住院部等诊疗科室。
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