「你“阳过”了吗?」
「你“阳康”了吗?」
已经成了近来大家彼此最常说的问候语。
当前,我国新增感染者正处于快速增长期,多地感染高峰将至,感染速度着实惊人。与此同时,随着身体状况的好转,也有越来越多“阳康”的人开始恢复正常的生活节奏。
国家卫健委近日发布通知,宣布「将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染」,同时,发布 《 关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》,部署一系列防控调整措施。
从“乙类甲管”的3年临时状态回归“乙类乙管”,此次调整预示着疫情防控进入了新阶段。在新冠疫情发生的第三年底,似乎终于见到了回归常态生活的曙光。但在此之前,我们还有一场“硬仗”要打。
政策调整之后,如何降低重症和死亡、防止医疗资源挤兑、保护老年人等脆弱群体,将是新的挑战。在《方案》中就有多条强调了对老年群体的重视:
进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率;
疫情流行期间,对养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所的工作人员和被照护人员定期开展抗原或核酸检测;
做好重点人群健康调查和分类分级健康服务:摸清辖区65岁及以上老年人合并基础疾病及其新冠病毒疫苗接种情况,发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”作用,提供分类分级健康服务;
强化重点机构防控:养老机构、社会福利机构等人群集中场所结合设施条件采取内部分区管理措施;
建立完善感染者转运机制、与医疗机构救治绿色通道机制,对机构内感染人员第一时间转运和优先救治,控制场所内聚集性疫情......
对老年人等脆弱人群的保护,是我们走出疫情的关键点。老年人如感染新冠病毒后该如何应对?“阳康”后有哪些需要注意?小雁为大家整理了这些知识点,快分享给自己的身边人吧~
01
「老年人感染后,应如何监测?」
老年人感染后如是轻症,可以居家观察。但老年人症状往往隐匿且不典型,家属一定要时刻关注老人的身体变化,独居老人更要密切监测自己身体的整体情况。
如老人出现不明原因的乏力、精神状态减退、食欲下降、走路不稳或摔倒、没有原因的心率增快或呼吸频率增快等情况,需要高度关注。
此外,老年人发热后,要加强对体温、脉搏、心率、血压和血氧饱和度的监测。
如家中有失能、半失能老人,在照护他们时,要着重观察以下几点:
1)老人的一般情况:如进食状态是否良好、有无尿失禁等。
2)老人的精神及神志状态:如出现明显失智、认知障碍或言语失去逻辑等状况,都是危险信号。
3)新的异常情况:如突然出现呼吸困难,或突然出现一侧肢体活动异常,要及时到医院就诊。
如果大于80岁、基础疾病特别严重且没有接种过新冠疫苗的老年人感染,家人在观察照护时要更加细心,出现问题时更要及时就诊。
02
「老年人感染后,
警惕沉默性缺氧」
老年人感染后可能会发生“沉默性低氧”——一些老年人对缺氧比较迟钝,家人也不容易察觉,可能看起来没有胸闷或呼吸困难,但血氧饱和度已经比较低了。
根据我国第九版诊疗方案,重症的诊断标准为:①出现气促,呼吸频率≥30次/分;②静息状态下,吸空气时,指氧饱和指数≤93%;③氧合指数≤300mmHg;④临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展大于50%。
专家建议,家中最好配备血氧仪,监测老人的血氧情况,一旦血氧饱和度没有到90%,要及时去医院就诊,就诊越早,救治成功率越大。
03
「老年人感染后,
有哪些需要注意的?」
1)注意监测血压。在发烧期间,尤其是使用退烧药时,一定要注意血压监测,如血压低于正常水平,降压药可能需要减量,甚至停用。
2)注意监测血糖。建议配备家用血糖测试仪,可以防止低血糖,合理用药。
3)用药要慎重。体温越高、年龄越大的老年人,用退烧药越要慎重;要看清楚说明书,避免多种退烧药同时服用;可以给予对症类中成药,不建议多种药物同时使用,如出现不适症状,建议停用。
4)注意饮食与休息。充分休息,保持充足睡眠。饮食清淡,少食多餐,不要一次进食过多,避免呕吐。
5)注意补水。结合体温和出汗情况适当补充水分,饮水要少量多次。
6)注意防跌倒。老人活动时最好要有家人协助。夜间起床去卫生间,醒后半分钟再起床、起床后半分钟再站立、站立半分钟再行走,防止跌倒。
7)洗澡要谨慎。老年人在恢复阶段,身体各项机能相对较弱,洗澡可能会导致体力不支或者病情加重,建议身体恢复较好时再洗澡。
04
「老年人出现哪些症状,
应及时就诊?」
- 进行性加重的发热或呼吸道症状,或症状在好转后再次加重;
- 明显的肌肉酸痛;
- 活动能力较平素下降明显,或轻微活动后即出现明显呼吸困难;
- 胸痛或胸部压迫感、心跳加速或头晕、腹痛;
- 新出现面部、手臂和腿部无力或活动异常,尤其是以单侧为主;
- 大小便失禁或与喝水减少无关的尿量减少;
- 意识状态改变,定向力障碍,出现失语、意识减退并逐步加重,出现癫痫或谵妄;
- 出现焦虑状况或情绪恶化;
- 合并像阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年人,感染后出现原有基础疾病加重的情况。
05
「“早阳早好”,可取吗?」
不主张、不建议故意去感染,尤其是老年人千万不能掉以轻心。
老年群体,特别是有基础病的老年人或没有打疫苗的老年人,一定要做好防护,不要在第一轮流行高峰感染。
在感染高峰期,可能会出现医疗资源分配不均或者挤兑的问题,导致重症患者得不到及时有效的救治。
因此,老年人还是要做好防护,养老机构的老人、有基础病在家卧床的老人,要特别注意避免感染。
06
「“阳康”后,
也千万不要大意」
转阴并不意味着战斗结束了。身体刚刚经历了和病毒的斗争,体内免疫力相对低下,机体相对脆弱。此时,继发感染风险大,出现其他并发症的风险也大。
“阳康”后最好给身体半个月的调养期。千万不要刚一康复,就立刻从事非常繁重的工作或剧烈运动、健身,这样很容易诱发病毒性心肌炎等心血管疾病。
进入康复期,老人要规律作息,一旦发现劳累出虚汗,要赶紧休息。同时要保持良好的精神状态和心态,注意科学饮食,饮食要清淡,多吃蔬菜水果,并保证充足的营养蛋白,加强营养补充,帮助免疫系统尽快修复。
07
「“阳康”后,
多久可以探访老人?」
感染新冠病毒后,绝大多数人在七天左右转阴,此时传染性较低。一些特殊职业,如养老院、监护室的工作人员及准备去探访老人(尤其高龄老人、婴幼儿)的人,建议隔离够了十天再去,这样更安全些。
元旦、春节将至,难免走亲访友,但当前的形势下,还是建议大家做好防护,如果家里有老人,去探望时要做好反向隔离,也就是隔离老人,做好反向保护。
随着防控政策的重大调整,全社会的逐步开放,我们的生活也将逐步从防疫常态化转向正常化运转。但与此同时,养老机构无疑将面临一场重大的考验,疫情冲击下的养老机构更需要我们全社会的关怀与支持。
在国家卫健委最新发布的《重点人群、重点机构、重点场所新型冠状病毒感染“乙类乙管”防控指引》中,对养老机构等重点机构作出了重要部署,为养老机构建立起保护屏障,也为未来养老机构的陆续有序开放做好准备。
北京也发布多条措施,对老年人等重点人员的监测与治疗提出了有力措施,包括要求各区卫健委指定二级以上医疗机构对口负责养老院、福利院等机构老年人的健康监测和就医服务;为老年人等发放血氧夹;社区卫生机构提供氧气灌装服务等等。
我们每个人能做到的,就是保护好自己,也守护好身边长者的健康。在多方的协作下,相信曙光就在前方。
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