“新冠”感染后可能会造成“新冠”肺炎,也就是病毒性肺炎。主要表现为间质性肺炎。
一、临床特点:
①患者多为儿童,婴幼儿和老年患者病情较重;
②发热、头痛、周身酸痛、倦怠;
③剧咳,无痰,呼吸困难,发绀等;
④严重者伴有发热、咳嗽和气急等症状,继之出现呼吸衰竭,常规实验室检查无特异性。X线胸片显示弥漫、双侧性肺阴影,CT扫描表现为双侧对称的斑片状毛玻璃影。
二、 病变
1.肉眼 :病变可不明显。可轻度充血、水肿。
2.镜下:
(1)早期:表现为间质性肺炎。
①炎症从支气管、细支气管开始,沿肺间质扩展;
②支气管、细支气管壁及其周围间质和肺泡壁等增宽、充血、水肿,淋巴细胞和单核细胞浸润;
③肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液。
(2)病变严重者:
①肺泡受累及,表现为弥漫性肺泡损伤,其腔内含有浆液、少量纤维素、红细胞和巨噬细胞Ⅱ型肺泡上皮增生,细支气管上皮可有鳞状上皮化生,在肺泡间隔显著增宽区可见大小不等的肺泡腔隙。少数肺泡腔内会有透明膜;多核巨细胞;胞质内和/或胞核内包涵体等。
②可坏死。
肺泡间隔显著增宽,在增宽的肺泡间隔内有卵圆形及梭形的成纤维细胞和散在的淋巴细胞、浆细胞浸润,Ⅱ型肺泡上皮增生。
编辑:驻马店市中医院病理科 潘登宇
审核:驻马店市中医院病理科 王建瑞