膈疝介绍
膈疝是疝气的一种,指腹内脏器经横膈的先天性缺陷或后天性裂孔而突入胸腔者,又称为横膈疝。
横膈缺损可能是由于先天性的部分缺失,或者是因为构成横膈的几个部分在胚胎时期愈合不全,也可以是因为外伤,还有膈下脓疡、脓胸而致横膈裂开、坏死所致,其中经食管裂孔突出至胸腔的膈疝最为常见,大多数发生在左胸,而脱出以胃最多见。
膈疝症状
有进食后上腹部不适或者疼痛、嗳气、恶心、呕吐等。
如进入胸腔的内脏为肠管,则可以有疼痛、腹胀、便秘、呕吐等急慢性肠梗阻现象。
治疗上一般须经胸腹联合切口,把脱出的脏器还复,然后再行膈肌裂孔修补术。
膈疝治疗
一般对于普外科和疝外科通常用的这种方法就是微创,在过去可能需要开腹,这样创伤大病人需要住院1-2周,术后还要卧床很长时间。
病人术后的生活质量也非常差,感觉疼痛,而且还需要家属的长期陪床和护理,现在医疗技术大大改善。
膈疝注意事项
出现胸闷、胸疼的膈疝患者,证明胸腔内已经出现脏器卡压。比如胃疼是胃疝入到胸腔出现卡压。胸闷、呼吸困难,是心脏受到脏器卡压。
日常生活中,膈疝患者要注意很多细节,首先要注意饮食,不能暴饮暴食吃得过饱,避免腹腔高压,导致脏器疝入加重膈疝。
其次,患有慢性咳嗽的患者,必须积极用药控制,防止咳嗽对膈肌造成不断地冲击,令膈疝进一步薄弱、扩大。最后,避免举重运动,防止举重过程中巨大的冲击力造成内脏涌入胸腔。