科普‖关注健康   认识心衰

什么是心衰？

       心力衰竭（HF）是一种临床综合征，定义为由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。

心衰疾病随年龄增加而增多，据《中国心力衰竭防治指南2018》显示：

目前我国心衰的患病率约为1.3%，全国大约2千万患者；其中，多数为65岁以上的老人，在75岁以上的老年人中心衰的患病率达4.1%。严重影响老年人寿命及生活质量的重要疾病。

心衰有什么危害？

        心脏是人体的发动机，心衰发生后心脏的泵血功能下降，给全身输送的氧气和营养物质减少，导致全身组织器官功能不足，具体表现为：

• 心累、气紧、活动耐力下降

         人体活动后需要的氧气等营养物质增多，会增加心脏负担，因此心衰发生后心累、气紧等症状会加重，患者的体能明显不足。

• 头昏、记忆力下降，思维及反应迟钝

         心衰可导致脑供血不足，脑功能下降，患者可出现头昏、记忆力下降，思维及反应迟钝。

• 腹胀、上腹不适、不思饮食

        心衰患者使消化器官缺血缺氧、消化力减弱，同时，心衰致肝脏及胃肠道淤血，肝脏肿大，肝功能异常，也进一步加重消化道的症状。

• 尿量减少、浮肿

       心衰导致心脏功能下降，收缩无力或舒张不全，使静脉回流缓慢，滞留在静脉里的血液量增加，静脉压力升高，水就会从血管里溢出形成组织水肿。

                     【心衰分期】

 前心衰阶段.A期

      即患者为高危人群，无心脏结构异常，无心力衰竭的症状和/或体征。

高危人群特征：

       高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、代谢综合征、使用心脏毒性药物史、酗酒史、风湿热史、以及心肌病家族史等。

前临床心衰阶段.B期

      患者已发发展成器质性心脏病，但从无心力衰竭症状和/或体征

如：左心室肥厚、陈旧性心肌梗死、无症状的心脏瓣膜病等患者。

临床心衰阶段.C期

       患者有器质性心脏病，既往或目前有心力衰竭症状和/或体征：

如运动耐力下降(呼吸困难、疲乏）和体液潴留的器质性心脏病患者。

难治性终末期心衰阶段.D期

      患者器质性心脏病不断进展，虽经积极内科治疗，休息时均有症状，且需要特殊干预。

例如：

因心衰反复住院，且不能安全出院；

需要长期静脉用药者；

等待心脏移植者；

使用心脏机械辅助装置者。