肾盂旁囊肿 （parapelvic cyst，PC） 是出现在 肾窦内的囊肿，是一类非遗传性肾囊性病变，据 其部位及起源的不同也称为肾窦囊肿肾、盂周围 囊肿、肾蒂囊肿、肾盂旁淋巴性囊肿、肾盂旁淋 巴血管扩张等。肾囊肿在一般人群中的患病率约为 5%，其发病率随年龄的增加而增加，大多数单 纯性肾囊肿形成于外周，仅有 8%的患者出现症 状。肾盂旁囊肿较少见，仅占肾囊肿的 1%~3%， 但更可能较早出现症状。由于囊肿部位特殊，开放手术创伤极大，因此采用微创治疗方式显得尤为重要，随着泌尿外科微创技术的发展，腹腔镜去顶减压术及输尿管软镜激光切开内引流术已成 为治疗 PC 的主要微创术式。
传统的腹腔镜手术方式，由于部分肾盂旁囊肿深入肾窦，向肾门外突出不明显，且与肾动脉及输尿管紧邻，腹腔 镜手术因肾窦外囊壁范围分离不够容易致术后复发，损伤肾门部结构导致出血、漏尿，甚至需改开放手术。自从1991 年报道了一例逆行输尿管镜下肾盂旁大囊肿切除术，2007 年 Kiryluk 等报道了 1 例合并重度肾积水的肾盂旁囊肿输尿管软镜下切开引流取得成功。随着软镜技术的普及和发展， 软镜治疗肾盂旁囊肿的报道逐渐增多，利用软镜的可曲 性，进一步扩大了手术适应证，该术式有以下 优点：（1）经人体自然腔道，微创安全，手术时间 短，患者痛苦小，术后恢复快；（2）可一并处理肾结 石、肾盏憩室，双侧病变可同期处理；（3）特殊人群 可作为首选，重度肥胖、脊柱畸形、既往腹腔或腹膜后手术史、年老基础病重不适合或不能耐受合行腹 腔镜、经皮肾镜手术者；（4）可重复进行
。
我院泌尿外科已长期开展输尿管软镜、经皮肾镜及腹腔镜手术多年，具备充足的手术条件及丰富的手术经验。2022-11-14一位体检发现双肾囊肿的患者来我院就诊，入院积极完善相关检查，肾脏CT提示左肾盂旁囊肿
··
经我院泌尿外科全科讨论，患者诊断为左肾盂旁囊肿，囊肿较大且合并左肾轻度积水，有手术解除压迫指征，术前检查无明显手术禁忌，由泌尿外科田开林科主任主刀，于2022-11-18对患者顺利完成了我院第一台“输尿管软镜下肾盂旁囊肿激光切开内引流术”。
术中见突入肾盂内的肾盂旁囊肿
术中利用钬激光打开囊肿壁
检查确认囊肿壁打开情况及囊内情况
术后患者复查肾脏CT，见肾盂囊肿已基本消失，术后2天即康复出院。
术后复查肾脏CT见肾盂旁囊肿基本消失，D-J管近端位于肾盂内
在治疗肾盂旁囊肿的微创手术方式中，输尿管软镜手术和腹腔镜手术均已证明安全有效，术中、术后并发症较少，术后恢复快。其中，输尿管软镜由于其独特的经自然腔道入路，相较于腹腔镜手术,经尿道输尿管 软镜切开引流术充分利用人体自然腔道，避免了其他方法可能导致的肾实质、肾集合系统和肾大血管的损伤，具有安全、可靠、微创、操作简便、并发症少、术后恢复快的特点，值得推广。