本草普及:赤芍

东焱老师
创建于2022-10-11
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        白芍”和“赤芍”现在分别应用于临床,但在《伤寒论》及中国早年传统方剂中只有“芍药”之称,如何正确理解和利用这些传统方,多年来已备受关注。芍药分为赤芍、白芍两种。芍药为临床常用中药,始载于《神农本草经》。自梁代芍药分为赤芍、白芍以来,历代医家认为其功效、主治均有不同,逐渐形成了“白补而赤泻、白收而赤散”的经验总结。

        现代中药学分类,以赤芍长于凉血逐瘀,归为清热凉血药;白芍长于补血、养阴,归为补虚药。赤芍来源于毛莨科植物芍药的干燥根,而白芍来源于毛莨科植物芍药或川赤芍的干燥根。两者化学成分都为芍药苷。

        赤芍、白芍的共同点。芍药味苦甘酸,其功效:养肝补血,敛肝止血,治痢,止血。

        第一:养肝补血。可加当归既补血、又养血,如再加上柴胡,又有养肝、疏肝的作用。

        第二:敛肝止血。如止血可用30克以上。

        第三:治痢。用芍药汤,白痢用白芍,血痢用赤芍。第四:止痛,以痉挛急疼痛为主。

        两者在配伍上均反藜芦。

        芍药分为赤、白两芍,两者区别有三。

        第一:赤芍味甘,寒。归心、肝经,功效:清热凉血,解毒,透疹。用于:①温热病热入营血,斑疹紫暗;或血热妄行诸证;②麻疹不透;痛肿,疮痛,水火烫伤及湿疹等热毒证。而白芍味甘、酸、微寒。归肝,脾心经。功效:补血,平肝阳,缓急止血,止汗。用于:①血虚证;②肝阳上亢证;③肋胁脘腹、四肢拘急疼痛;④虚汗证。

       第二:赤芍偏于行血凉血,长于散邪而泻肝热,白芍偏于养血益阴,长于敛阴柔肝而平肝阳,兼能安肝。

       第三:赤芍单独应用,有清热凉血,活血止痛的功效。赤芍味甘、能泻,带酸入肝,专治肝炎,有散邪行血之意,能于血中活滞,治经闭目赤,腹痛。故常用血府逐瘀汤,方中赤芍、当归、川芎活血,为活血止血代表方。而白芍止痛补血、长于养血柔肝,调经止痛,敛阴止汗,能于土中治木。

        其实在植物学赤芍和白芍是两个不同的品种,就像丹桂和金桂,都是桂花,但是又有不同点,赤芍和白芍都是芍药,但是品种不一样,上面我自己种的赤芍,与白芍相比,赤芍的花朵呈粉色或红色,根本也呈粉红色。

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