福利来了！城镇职工、城乡居民参保对象在韭菜园街道社区卫生服务中心可以享受门诊报销！！！
职工医保篇
01 报销对象
长沙市职工医保参保人员（包括正常缴纳社保的在职职工、灵活就业人员及退休人员）
02 就诊流程
参保人员在门诊医生处就诊时需持本人身份证、社保卡或医保电子凭证进行身份认证，三证携带其一即可。
03 报销标准
以自然年度为一个结算周期。在定点的社区卫生服务中心报销不设起付线，按70%比例报销，在职职工年度报销金额最高为1500元（即全年最高可报销1050元），退休人员年度报销金额最高为 2000元（即全年最高可报销1400元）。
04 报销范围
报销范围与基本医疗保险报销范围一致，即国家、省规定的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和医用耗材目录范围，基本医疗保险报销范围外的不予报销。
05 费用结算
参保人员在门诊统筹定点医药机构就诊时，政策范围内的医疗费用医保实时结算（即当时结算当时报销）。
06 门诊医疗费用不能重复报销
参保人员住院期间不能享受职工普通门诊统筹或慢特病门诊报销；“双通道”管理药品待遇和慢特病门诊待遇已报销的医疗费用，普通门诊统筹不予报销。
07 实施时间
自2022年10月1日起施行，10月1日至12月31日为政策过渡期。
城居医保篇·
门诊统筹报销
01 保障对象
正常缴费的长沙市城乡居民基本医疗保险居民，在定点的社区卫生服务中心可享受门诊用药、治疗报销。
02 就医流程
持本人身份证、社保卡或医保电子凭证（7岁以下无社保卡的持户口本）在医生处就诊，当时使用当时报销。
03 报销标准
门诊统筹范围的药品及治疗可报销70%，自付30%，一个自然结算年度最高支付限额800元，即最高可报销560元。已申请特殊病种门诊的同病种不纳入门诊统筹报销。
城居医保篇·
高血压糖尿病
（简称“两病”）
门诊用药
01 报销对象
参加长沙市城乡居民基本医疗保险、需长期采取药物治疗的高血压、糖尿病（以下简称“两病”）患者。“两病”患者已纳入特殊门诊疾病的不再纳入此保障范围。
02 报销标准
“两病”门诊用药在政策范围内的药品费用，按最高支付限额报销，统筹基金支付60%，个人自付40%；高血压最高报销360元/人/年，糖尿病最高报销600元/人/年。按季度限额。
城居、职工特殊病
种门诊
01 报销对象
申请了长沙市特殊病种门诊的城乡居民医疗保险参保人员、城镇职工医疗保险参保人员可在社区卫生服务中心享受特殊病种门诊报销。患有多种疾病的参保病人，可以申报并享受多个特殊病种门诊待遇，最多不超过3个。
02 就医流程
享受特殊病种门诊医疗待遇的参保人员应持特殊病种门诊专用申请单，持本人身份证、社保卡或医保电子凭证到门诊医生处就诊（异地安置人员除外），实时报销。享受特门待遇的参保人住院期间，特殊门诊报销暂停，出院16天后恢复门诊特门报销。
咨询电话：84422803
中心地址：韭菜园街道社区卫生服务中心
燕山街83号